АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. Больной М., 77 лет, прооперирован по поводу грыжи белой линии живота

Задача 1

Больной М., 77 лет, прооперирован по поводу грыжи белой линии живота. Произведено снятие швов. После совершения больным резкого движения повязка стала обильно промокать серозно-кровянистой жидкостью, под повязкой появилось выбухание.

Вопросы:

1. Какое осложнение в послеоперационном периоде развилось?

2. Перечислите последовательность действий при данном осложнении.

3. У каких пациентов будет наблюдаться данное осложнение с большей вероятностью?

4. Назовите меры предупреждения данного осложнения в послеоперационном периоде.

5. Какие еще осложнения послеоперационного периода вы знаете?

Задача 2

Велосипедист, уворачиваясь от столкновения с внезапно выехавшим на дорогу автомобилем, не справился с управлением и упал на вытянутую руку. Доставлен в травмпункт. При осмотре выявлены локальная болезненность, припухлость, деформация в области ключицы, кровоизлияние и укорочение надплечья справа, плечо опущено и смещено кпереди. Больной удерживает левой рукой предплечье и локоть поврежденной конечности, прижимая ее к туловищу, движения в плечевом суставе ограничены из-за боли.

Вопросы:

1. Какая травма у велосипедиста?

2. Какую повязку и с какой целью необходимо применить в данном случае?

3. Механизм наложения данной повязки.

4. Каковы требования к готовым бинтовым повязкам?

5. Какие еще повязки на плечевой пояс и грудную клетку вы знаете?

Задача 3

Скорая помощь прибыла на место происшествия. У пострадавшего ножевое ранение в грудную клетку слева. Больной лежит на левом боку, плотно прижимая рану. Общее состояние тяжелое, резкий цианоз, одышка, слышен шум присасывания воздуха в рану при каждом вдохе. Из раны выделяется пенистая кровь. Левая сторона грудной клетки отстает при дыхании.

1. Какая травма у пострадавшего?

2. Какую повязку и с какой целью необходимо применить в данном случае?

3. Механизм наложения данной повязки при наличии ИПП.

4. Какие подручные материалы можно использовать для оказания помощи больному?

5. Расскажите классификацию повязок по назначению.

Задача 4

Больному К., 60, находится в хирургическом стационаре с диагнозом флегмона голени. Проведена операция по вскрытию флегмоны. На следующий день после операции медсестра заметила, что повязка обильно промокает кровью. Известно, что до этого момента медсестра к больному не заходила.

1. Какую повязку необходимо применить для закрытия послеоперационной раны?

2. Техника наложения данной повязки.

3. Какое послеоперационное осложнение возникло у больного?

4. Какая ошибка по уходу за операционной раной была допущена? Дальнейшие действия медсестры?

5. Расскажите классификацию повязок по направлению туров бинта.

Задача 5

Больному Д., 55 лет, назначен строгий постельный режим после резекции желудка. В течение 10ти часов после операции больной не мочился, жалуется на позывы к мочеиспусканию и невозможность опорожнения мочевого пузыря.

1. Каковы возможные причины развития данного осложнения?

2. Какие мероприятия следует провести для облегчения состояния больного?

3. Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

4. Какие еще осложнения послеоперационного периода вы знаете?

5. Назовите основные факторы развития осложнений послеоперационного периода.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 901 | Нарушение авторских прав