АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Система органов дыхания

Носовые ходы, чистые, слизистая носа не отекшая, миндалины не увеличены. Язык обложен белым налетом. Слизистые бледные.
Грудная клетка нормостеническая, симметричная без деформаций. В дыхании участвуют обе половины грудной клетки синхронно. Надключичная и подключичная ямки выражены хорошо. Частота дыхательных движений 20.
При пальпации болезненность отсутствует, грудная клетка эластичная. Голосовое дрожание проводиться одинаково с обеих сторон. При проведении сравнительной перкуссии легких определяется ясный легочный звук над всеми полями обоих легких. При проведении топографической перкуссии были определены границы легких.

Подвижность легочного края: правое легкое4см., левое легкое 4см.,
Высота стояния верхушек обоих легких спереди определяется на 3 см. выше ключиц, сзади на уровне остистого отросткаVII шейного позвонка. При проведении аускультации, дыхание спокойное везикулярное, хрипов нет. Бронхофония одинаково проводится над симметричными участками обоих легких.

Сердечно-сосудистая система.

Деформации в области сердца нет, сердечный горб не визуализируется. Видимых пульсаций вен на шее не обнаружено. При проведении пальпации верхушечный толчок прощупывается в 5 межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии. Сердечный толчок не пальпируется. Пульс на лучевых артериях симметричный 75 ударов в минуту.
При проведении перкуссии были определены границы относительной сердечной тупости:
правая граница: 4 межреберье справа 0,5 см от грудины;
левая граница по среднеключичной линии, расширена;
верхняя граница сердца по верхнему краю третьего ребра.
При проведении аускультации тоны сердца приглушены, ритмичны, ЧСС 60. Акцент 2 тона на аорте, систолический шум на верхушке и в точке Боткина. Во всех пяти точках аукскультации выслушиваются внеочередные экстрасистолы в разное время. Артериальное давление – правая рука 140\90 мм.рт.ст; левая рука- 150\80 мм.рт.ст.

Система органов пищеварения.

При осмотре полости рта слизистые и десна бледные, умеренно-влажные. Запах изо рта отсутствует. Язык с белым налетом. Кровоточивости десен нет, миндалины не увеличены.
Живот правильной формы без высыпаний, слегка увеличен в размерах из-за небольшого развития пожкожно-жировой клетчатки, симметричен равномерно участвует в акте дыхания.
При проведении поверхностной пальпации живот мягкий безболезненный, грыжевых выпячиваний нет.
При проведении глубокой пальпации по Образцову-Стражеско определяется: - в левой подвздошной области сигмовидная кишка – 2см в диаметре мягкая, гладкая, подвижная, эластичная, безболезненная, не урчит.
- в правой подвздошной области слепая кишка – не пальпируется
- на уровне пупка поперечно - ободочная кишка – не пальпируется.
Селезенка не пальпируется Поджелудочная железа не пальпируется. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Газы отходят, стул регулярный, оформленный, темного цвета из-за приема препаратов железа.
Нижний край печени при пальпации находится на реберной дуге, мягкой консистенции, ровный заостренный, безболезненный. Границы печени по Курлову: по правой среднеключичной линии 8 см. по правой парастернальной линии 7,5 см. по левой реберной дуге 5,5см.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 1086 | Нарушение авторских прав