АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Отек Квинке. Отек Квинке- ангионевротический отек с распространением на кожу, подкожную клетчатку, слизистые оболочки

Отек Квинке- ангионевротический отек с распространением на кожу, подкожную клетчатку, слизистые оболочки. Наследственный ангионевротический отек Квинке возникает при дефиците ингибитора C1 компонента комплемента и, как правило, протекает тяжело с распространением отека на гортань, резко выраженным удушьем.

Симптомы при отеке Квинке

Вначале появляются лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха, одышка, вслед за этим быстро присоединяется стридорозное дыхание. Лицо становится цианотичным, затем бледным. Смерть может наступить от асфиксии, поэтому такие больные требуют неотложной интенсивной терапии вплоть до трахеостомии.

Отеки могут локализоваться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и симулировать клинику острого живота, могут локализоваться на лице, имитируя синдром Меньера с головной болью, тошнотой, рвотой, головокружением. При вовлечении мозговых оболочек появляются менингеальные симптомы, заторможенность, ригидность затылочных мышц, головная боль, рвота, судороги.

Неотложная помощь при отеке Квинке

1) Адреналин 0,3-0,5 мл 0,1% раствора подкожно;

2) Пипольфен 2 мл 2,5% раствора внутримышечно; супрастин — 2 мл 2% раствора или димедрол — 2 мл 5% раствора;

3) Преднизолон — 60-90 мг внутримышечно или внутривенно;

4) Сальбутамол, Алупент — ингаляции;

5) Горячие ножные ванны;

6) Лазикс — 2-4 мл 1% раствора внутривенно струйно в изотоническом растворе натрия хлорида;

7) Аминокапроновая кислота 100-200 мл 5% раствора внутривенно;

8) Контрикал (трасилол) — 3 ЕД внутривенно в 300 мл изотонического раствора натрия хлорида;

9) При наследственном отеке Квинке показано переливание свежей крови, свежезамороженной плазмы (содержат ингибитор Cl компонента комплемента).

Клиника (признаки) крапивницы Заболевание начинается с появления сильного кожного зуда, с последующим появлением уртикарной (волдырной) сыпи, в тяжелых случаях приобретающей характер сливной. Возможен подъем температуры тела до 38—39°С, выраженная интоксикация. Неотложная (первая) помощь при крапивнице 1. Основным в лечении является назначение антигистаминных (например: супрастин по 0,025 2—3 раза в день) и мембраностабилизирующих препаратов (например, кетотифен по 1 мг 2—3 раза в день). 2. Элиминация аллергенов (энтеросорбция, гемосорбция, плазмаферез). 3. В тяжелых случаях показано внутривенное введение глюкокортикостероидов.

Источник: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/302.html MedUniver

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 343 | Нарушение авторских прав