Снижение остроты зрения при остром рассеянном
энцефаломиелите обусловлено поражением:
-сетчатки глаза
+зрительных нервов
-зрительного тракта
-зрительной лучистости
-затылочных долей головного мозга
Среди патологии зрительного нерва (ЗН) оптические невриты встречаются в 30–40% случаев. Этиология ОН разнообразна – инфекционные заболевания (бактериальные и вирусные), опухоли и воспалительные заболевания головного мозга, инфекции придаточных пазух носа, сосудистые нарушения, алкогольная и другие интоксикации. Описаны случаи, вызываемые хламидиями, бруцеллами вирусом кошачьей царапины, при коллагенозах и туберкулезе. Большинство исследователей считают, что у 80% больных ОН может быть первым, а иногда и единственным проявлением РС, при этом в 13% случаев ОН возникает уже на фоне энцефаломиелите обусловлено поражением: зрительных нервов общей клиники РС.
Установлено, что в основе РС лежит целый каскад иммунопатологических реакций, приводящих к разрушению миелина в острой стадии процесса и формированию очагов склероза (“бляшек”) при хроническом течении. Аналогичные изменения наступают и в зрительном нерве. Некоторые исследователи считают, что ОН является изолированной формой РС. При возникновении ОН через 5–7 лет в 45–75% случаев возникает РС.
Двигательные и чувствительные нарушения при ОРЭМ обусловлены поражением:
-пирамидного пути на уровне головного и спинного мозга
-передних рогов спинного мозга
-корешков двигательных и чувствительных
-периферических нервов
+всего перечисленного
При лечении ОРЭМ применяют:
-анаболические стероидные препараты
-нестероидные противовосппалите5льные средства
+синтетические глюкокортикоиды
-эстрогенные стероидные препараты
-все перечисленное
Диагностика рассеянного склероза основывается на нижеперечисленных симптомах, кроме:
-повышения гамма-глобулина в ликворе
+повторных эпизодов клонико-тонических эпилептических припадков
-многоочаговости поражения ЦНС
-рецидивирующекго неврита зрительного нерва
-прогрессирующей центральной дисфункции мочевого пузыря
Боковой амиотрофический склероз с преимущественным поражением шейного утолщения следует дифференцировать с:
-опухолью спинного мозга этого отдела
-с вертеброгенной миелопатией
-сирингомиелией
-нарушением спинального мозгового кровообращения
+всем перечисленным
Боковой амиотрофический склероз – это непрерывно прогрессирующее заболевание нервной системы, передающееся наследственно через несколько поколений, характеризующееся поражением двигательных нейронов головного и спинного мозга, клеток боковых рогов спинного мозга, а также проявляющееся дегенерацией ядер ствола мозга, корково-спинномозговых и корково-ядерных волокон. Заболевание проявляется сочетанием центральных и периферических параличей (парезов) мышц конечностей и туловища, а также расстройствами двигательных функций тройничного, языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов. В основе развития этого заболевания лежит информация, заложенная в гене человека передающаяся по рецессивному типу наследуемости. Поэтому, это заболевание проявляется через несколько поколений.
Высокий риск неблагоприятного исхода при дифтерийной полинейропатии обусловлен поражением:
+бульбарной группы черепных нервов
-миокарда
-диафрагмы
-шейного отдела спинного мозга
-всего перечисленного
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 565 | Нарушение авторских прав
|