Синдром артериальной гипертонии
Сказать норму АД
Жалобы:
· головная боль в затылочной обрасти
· боли в глазных яблоках
· нарушение зрения
· рвота, часто не приносящая облегчения
Общий осмотр.
Бледность лица – спазм кровеносных сосудов
Область сердца – особенностей нет
Пальпация: верхушечный толчок смещён влево и вниз
Перкуссия: левая граница смещена влево и вниз
Аускультация: тахикардия, акцент 2 тона на аорте (усиление 2 тона за счёт более громкого закрытия аортального клапана)
Синдром острой сердечной недостаточности (отёк лёгких (в ИБ), острая левожелудочковая недостаточность (в заключение патанатом))
Резкое уменьшение сократительной функции ЛЖ ->количество крови в ЛЖ увеличилось->повысилось внутриполостное давление –> передаётся на ЛП->повышается в 4 легочных венах->повышение внутрисосудистого давления во всех сосудах лёгких. ПЖ здоров и выбрасывает венозную кровь через легочную артерию в сосуды лёгких. Переполнение кровью сосудов лёгких. Сосудистая стенка не может сдержать избыток, кровь пропотевает в альвеолы и межклеточное пространство.
Жалобы:
Резкая одышка
Общий осмотр:
Положение полусидя
Цианоз лица, шеи, груди (диффузный)
Пальпация: верхушечный толчок смещён влево вниз, а так же границы сердца могут быть расширены во все стороны.
Аускультация: в лёгких жёсткое дыхание, влажные хрипы в нижнебоковых отделах и выше. Рефлекторная тахикардия, акцент 2 тона на легочной артерии.
АД может быть любым.
Синдром хронической сердечной недостаточности (ХСН) – это вторичный процесс. Первичным является постепенное уменьшение сократительной функции миокарда. ХСН – это медленная циркуляция крови по всем органам и системам, но т.к. исходно венозная кровь течёт медленнее, то ХСН часто называют «венозным застоем», много крови в венах.
По МКК ХСН называется «сердечная астма», это хронический процесс, но может перерасти в отёк лёгких.
Выявление:
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 553 | Нарушение авторских прав
|