VIII. ДНЕВНИКИ. Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета
18.02.2014г
Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные, видимые слизистые бледно-розовые; температура 36,7; умеренно затруднено носовое дыхание, слизисто-серозное отделяемое из носа; кашель продуктивный; в легких аускультативно: дыхание жесткое, ослаблено справа, множественные влажные мелкопузырчатые хрипы в проекции средней доли справа; частота дыхания 28/мин; пульс 102/мин, тоны сердца ясные, ритмичные; живот мягкий, доступен глубокой пальпации; стул оформлен, 1 раз в день, без патологических примесей; мочеиспускание безболезненно, диурез достаточный;
21.02.2014.
Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные, видимые слизистые бледно-розовые; температура 36,4; умеренно затруднено носовое дыхание, слизисто-серозное отделяемое из носа; кашель продуктивный; в легких аускультативно: дыхание жесткое, справа в проекции средней доли единичные влажные мелкопузырчатые хрипы, крепитация; частота дыхания 26/мин; пульс 100/мин, тоны сердца ясные, ритмичные; живот мягкий, доступен глубокой пальпации; стул оформлен, 1 раз в день без патологических примесей; мочеиспускание безболезненно, диурез достаточный.
IX. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
1.Общий анализ крови;
2.Общий анализ мочи;
3.Исследование крови на M.pneumoniae;
4.Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (с целью назначения эффективного химиопрепарата);
5.Повторная обзорная рентгенография органов грудной клетки (с целью контроля терапии).
X.ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО
1.Режим: палатный;
2. Диета: B
3. Медикаментозное лечение:
Rp: Cefotaximi 0,5
D.t.d.N. 20
S.: по 750 мг 2 раза в день, вводить внутривенно на воде для инъекций.
Rp: Aquae pro injectioni 10 ml
D.t.d.N. 20 in amp.
S.: Использовать для приготовления раствора Цефотаксима для внутривенного введения.
Rp.: Ambroxoli 0,03
D.t.d.N. 20 in tab.
S.: По ¼ таблетки внутрь 3 раза в день.
Rp.: Sol. Nafasolini 0,05%- 10 ml
D.t.d.N. 1
S.: По 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.
4.Физитерапевтическое лечение
Массаж грудной клетки №5.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 534 | Нарушение авторских прав
|