АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VIII. ДНЕВНИКИ. Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета

18.02.2014г

Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные, видимые слизистые бледно-розовые; температура 36,7; умеренно затруднено носовое дыхание, слизисто-серозное отделяемое из носа; кашель продуктивный; в легких аускультативно: дыхание жесткое, ослаблено справа, множественные влажные мелкопузырчатые хрипы в проекции средней доли справа; частота дыхания 28/мин; пульс 102/мин, тоны сердца ясные, ритмичные; живот мягкий, доступен глубокой пальпации; стул оформлен, 1 раз в день, без патологических примесей; мочеиспускание безболезненно, диурез достаточный;

21.02.2014.

Состояние средней степени тяжести за счет респираторного синдрома; кожные покровы бледно-розового цвета, чистые, умеренно влажные, видимые слизистые бледно-розовые; температура 36,4; умеренно затруднено носовое дыхание, слизисто-серозное отделяемое из носа; кашель продуктивный; в легких аускультативно: дыхание жесткое, справа в проекции средней доли единичные влажные мелкопузырчатые хрипы, крепитация; частота дыхания 26/мин; пульс 100/мин, тоны сердца ясные, ритмичные; живот мягкий, доступен глубокой пальпации; стул оформлен, 1 раз в день без патологических примесей; мочеиспускание безболезненно, диурез достаточный.

IX. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО

1.Общий анализ крови;

2.Общий анализ мочи;

3.Исследование крови на M.pneumoniae;

4.Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (с целью назначения эффективного химиопрепарата);

5.Повторная обзорная рентгенография органов грудной клетки (с целью контроля терапии).

X.ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО

1.Режим: палатный;

2. Диета: B

3. Медикаментозное лечение:

Rp: Cefotaximi 0,5

D.t.d.N. 20

S.: по 750 мг 2 раза в день, вводить внутривенно на воде для инъекций.

Rp: Aquae pro injectioni 10 ml

D.t.d.N. 20 in amp.

S.: Использовать для приготовления раствора Цефотаксима для внутривенного введения.

Rp.: Ambroxoli 0,03

D.t.d.N. 20 in tab.

S.: По ¼ таблетки внутрь 3 раза в день.

Rp.: Sol. Nafasolini 0,05%- 10 ml

D.t.d.N. 1

S.: По 3 капли в каждый носовой ход 3 раза в день.

4.Физитерапевтическое лечение

Массаж грудной клетки №5.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 528 | Нарушение авторских прав