АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хронический тонзиллит

Данная патология представляет собой длительно протекающее хроническое воспаление небных миндалин. Оно приводит к аллергизации организма и негативно влияет на деятельность множества внутренних органов. Болезнь развивается у лиц с нарушением деятельности иммунной системы, при наличии очагов хронической инфекции в организме, при нарушениях анатомо-топографических соотношений строения структур носа (искривления носовой перегородки, гипертрофические изменения носовых раковин, увеличение аденоидов), заболеваниях эндокринной системы, под неблагоприятным воздействием внешней среды.

Из местных факторов большое значение оказывает наличие глубоких лакун в миндалинах, в которых возможно развитие устойчивых штаммов микроорганизмов, особенно на фоне бесконтрольной и нерациональной терапии антибиотиками. Этиологическими причинами чаще всего являются стрептококки, стафилококки, анаэробы, вирусы, а также внутриклеточные микроорганизмы, в том числе хламидии. Возможно, возникновение хронического воспаления связано с грибковой инфекцией и токсоплазмами. Особую группу занимают специфические хронические тонзиллиты, вызванные микобактериями туберкулеза, гонококками, спирохетами.

Воспалительный процесс может быть компенсированный и декомпенсированный. В первом случае пациентов беспокоит слабо выраженный болевой синдром в горле, чувство дискомфорта, сухости и першения, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии определяется гиперемия дужек, их утолщение. Могут быть спайки между дужками и поверхностями миндалин, лакунарный рисунок усилен. В лакунах определяются гнойно-некротические массы. Миндалины увеличены в размерах, поверхность их неровная. При декомпенсированной форме заболевания часты обострения, во время которых имеется повышение температуры тела, боли в суставах и сердце, формирование стойких аллергических проявлений.

Осложнения возникают довольно редко. При постановке диагноза рекомендуется исключить специфический характер заболевания. Для этого отделяемое лакун подвергается бактериологического исследованию. Лечение хронического тонзиллита длительное и комплексное. Рекомендуется проводить санацию лакун миндалин путем местного применения антисептиков и оросептиков курсами. Иногда используется обработка миндалин раствором Люголя и введение в лакуны антибактериальных паст и гелей. Системная антибактериальная терапия проводится после получения данных антибиотикограммы.

Хороший эффект дает использование местных и системных иммунных препаратов. Разработано множество методов физиотерапевтического лечения – УВЧ, УФ облучение, фонофорез с лекарственными препаратами. Кроме того, по показаниям проводится десенсибилизирующая терапия, витаминотерапия, применяются ферменты и антиоксиданты. При упорном течении хронических тонзиллитов показано климатолечение. В стадии декомпенсации оптимальным методом терапии является проведение хирургического вмешательства – тонзилэктомия или удаление миндалины.

Глотка входит в состав начального отдела дыхательной системы человеческого организма и выполняет ряд функций, необходимых для обеспечения его нормальной жизнедеятельности. Она участвует в механизмах иммунной регуляции, имеет тесную связь с центральной нервной системой и многими внутренними органами посредством нервных окончаний. Негативные изменения в глотке могут выступать как в роли самостоятельных заболеваний, так и в качестве симптомов патологического процесса, происходящего в одном из отделов тела. Постоянно существующие очаги инфекции в тканях глотки способствуют обострению хронических болезней внутренних органов.

Причинами острых и хронических воспалительных заболеваний глотки являются различные патогенные микроорганизмы бактериальной (стрептококки), вирусной (герпес, риновирусы, коронавирусы, вирус парагриппа) или грибковой природы. Результатом неконтролируемого самостоятельного использования системных антибиотиков и кортикостероидов в лечении данных патологий становится формирование новых, более устойчивых микробных штаммов, что значительно усугубляет ситуацию и увеличивает продолжительность терапии. Среди осложнений, которыми чреваты заболевания и травмы глотки, следует отметить вегето-сосудистую дистонию, пиелонефрит, ревматизм, высыпания на коже,патологии беременности, сепсис, а также массивные кровотечения крупных сосудов шеи.

Вышеизложенное свидетельствует о том, что сегодня вопросы эффективного лечения патологий глотки весьма актуальны. Системная терапия антибиотиками довольно часто сопровождается развитием серьезных побочных реакций со стороны внутренних органов, одной из который является иммунодефицитное состояние. Поэтому наиболее приемлемым является использование местных средств, например, промывание тканей антисептическими растворами, физиотерапевтические процедуры, удаление нагноившихся элементов с помощью радиохирургических методов.

В связи с тем, что слизистая оболочка глотки богата нервными окончаниями, патологические процессы в этой области сопровождаются сильной болью, сухостью, першением и прочими дискомфортными ощущениями, которые доставляют пациенту большое беспокойство. Помимо воспалительных процессов довольно часто в глотке обнаруживаются инородные тела, что является следствием невнимательности человека при приеме пищи, а также недостаточного присмотра за детьми. Кроме того, имеют место ожоги слизистой оболочки глотки в результате различных химических, термических или электрических воздействий.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав