 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Сальмонеллезы. Группа острых кишечных инфекционных заболеваний.
Группа острых кишечных инфекционных заболеваний. Этиология. Сальмонеллы. Целая группа микроорганизмов. Известны 10 видов и более 1000 серотипов. Болеют и люди, и животные. Морфология микробов- палочка размерами 5х0,5 мкм. Полиморфна. Устойчива к действию факторов внешней среды. Эпидемиология. Источники: 1\ животные -коровы, свиньи, птицы, кошки, собаки и т.д. 2\ человек - бациллоноситель, больной сальмонеллезом. Пути проникновения. 1\ Алиментарный- инфицированное мясо, рыба, молочные продукты 2\ Контактный - прямой \ контакт с больным человеком\ 3) непрямой \через зараженные предметы\. Сезонность: июнь- сентябрь.
Патогенез. Звенья. 1\Попадание микробов в желудочно-кишечный тракт и накопление. 2\ Размножение, гибель, выделение эндотоксина, местная и общая интоксикация. Проявления: Классификация. 3 формы болезни. 1\ Типичная (гастроэнтерит) 2\ Тифоподобная. 3\ Септическая. Патоморфология. Патоморфологические изменения при сальмонеллезах зависят от формы болезни, от выраженности интоксикации и длительности патологии. При интестинальной форме наблюдается картина острейшего гастроэнтерита, сопровождающегося резким обезвоживанием организма. Воспаление имеет характер катарального. Макроскопически эти органы расширены, иногда паралитически. В их просвете содержатся зеленоватые полужидкие массы с примесью слизи и резким гнилостным запахом. Слизистая оболочка желудка и кишечника, особенно тонкого, отечна, полнокровна, с мелкими кровоизлияниями и небольшими поверхностными изъязвлениями. Изредка на ней имеются нежные пленчатые наложения. В случае особенно большой выраженности сосудистых расстройств воспаление может принять геморрагический характер. Микроскопически дистрофия, некроз и десквамация эпителия, в тонкой кишке преимущественно на вершинах ворсин. Отек, полнокровие. Инфильтрация собственной пластинки слизистой оболочки лимфоцитами, плазмоцитами, нейтрофилами. В отличие от брюшного тифа отсутствуют выраженные изменения в лимфоидном аппарате подвздошной кишки и регионарных лимфатических узлах.
3\ Септико-пиемическая форма сальмонеллеза. Длительное течение. Патоморфологические проявления: - серозно-геморрагический гастрит, энтерит, колит, гиперплазия лимфоидной ткани - гнойная, межуточная бронхопневмония и эмфизема легких - гиперплазия и полнокровие лимфатических узлов и селезенки - отек мозга, гнойный менингит, гнойный отит - дистрофия и полнокровие печени, сердца, почек - миокардит. Особенности сальмонеллеза у детей раннего возраста: - высокая восприимчивость - контактная форма заражения - чаще легочная, диспепсическая, колитная формы - реже холероподобная и септические формы - нередкие осложнения: отиты, бронхопневмония, пиелонефрит - длительность, волнообразность течения и возможность летального исхода.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 368 | Нарушение авторских прав |