|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
СЛР дітям різного віку
Наказ МОЗ України № 437
| Послідовність
| Зміст
| | Місце проведе ння:
| Дитячий стаціонар.
| | Оснащення:
| Стерильні пелюшки, фантом ляльки, електровідсмоктувач, поліетиленовий одноразовий катетер, стерильні серветки, апарат «Віта» або «Пенлон».
Вимий руки.
| | Попередня підготовка: Основний етап виконання:
| 1. Поклади хворого спиною на тверду поверхню (сповивальний столик).
2. Підклади валик під лопатки.
3. Голову закинути назад.
Техніка штучної вентиляції легень:
4. Відсмоктуй слиз з ротової порожнини, носової частини глотки.
5. Зафіксуй, виведи нижню щелепу вперед, одночасно відтягни її вниз. Марлевою серветкою підтягни язик вперед.
6. На рот і ніс дитини поклади марлеву серветку. Своїм ротом обхопи рот і ніс дитини і роби швидкі й короткі видихи (1/3 власного видиху) з частотою дихальних рухів – 30-40 за 1 хв. Стеж за рухами грудної клітки.
Контроль ефективності ШВЛ: рівномірне підняття (розширення) грудної клітки під час вдмухування повітря.
Техніка закритого масажу серця:
Показання до проведення закритого масажу серця: відсутність пульсу на сонній артерії, ЧСС менше 60 і не підвищується більш 80 в 1 хв. при проведенні ефективної ШВЛ.
1. У дітей до 1 року компресія проводиться вказівним і безіменним пальцями або великими пальцями обох рук, у дітей старше 1 року - однiєю долонею, у дітей старше 8 років - двома долонями.
2. Точка прикладення компресії - по подовжній осі грудини на рівні міжсоскової лінії, глибина компрессії у дітей до 1 року складає 1.5-2.5 см, частота – 90-100 у 1 хвилину.
3. Співвідношення ШВЛ і компресій - 2 вдмухування і 15 натискань на грудину (близько 2 разів у секунду), у новонароджених 1 вдмухування 3 натискання (за хвилину 30 вдихів 90 натискань)
4. Контроль ефективності масажу - поява дикротичної хвилі на сонній артерії в момент компресії.
(Наказ МОЗ № 225) Вирішення питання щодо необхідності подальшої допомоги новонародженому під час реанімації ґрунтується на одночасній оцінці трьох клінічних ознак:
1. наявності й адекватності самостійного дихання;
2. частоти серцевих скорочень (ЧСС);
3. кольору шкіри і слизових оболонок.
Після кожних 30 секунд надання реанімаційної допомоги новонародженій дитині потрібно:
1) оцінити зазначені вище життєво важливі ознаки;
2) використовуючи загальний алгоритм реанімації вирішити, що робити далі;
3) виконати відповідну дію;
4) знову оцінити 3 життєво важливі ознаки; вирішити, яке втручання необхідне в цей момент, і діяти;
5) продовжувати цикл „оцінка-вирішення-дія” до повного закінчення реанімації.
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 412 | Нарушение авторских прав
|
