АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа на билет №18

Прочитайте:
  1. Акушерство в вопросах и ответах
  2. Акушерство в вопросах и ответах
  3. Акушерство в вопросах и ответах
  4. Акушерство в вопросах и ответах
  5. Акушерство в вопросах и ответах
  6. Акушерство в вопросах и ответах
  7. Акушерство в вопросах и ответах
  8. Акушерство в вопросах и ответах
  9. Акушерство в вопросах и ответах
  10. Акушерство в вопросах и ответах

1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать температуру тела, быть здоровым, есть, быть чистым, играть

Проблемы пациента: (настоящие)

- лихорадка,

- полиморфная сыпь,

- головная боль,

- отказ от еды,

- зуд

(потенциальные)

- риск развития стоматита, «ветряночного крупа», пиодермии

Приоритетная проблема: лихорадка, полиморфная сыпь

2. Краткосрочная цель: температура нормализуется через 3 дня.

Долгосрочная цель: ребенок будет здоров без осложнений через 9 дней.

ПЛАН МОТИВАЦИЯ
Медицинская сестра:  
1. Объяснит необходимость изоляции ребенка на 10 дней (до момента отпадения корочек) в отдельную комнату. 1. Для предотвращения распространения инфекции (по эпидемическим показаниям)
2. Подаст экстренное извещение в СЭС. 2.
3. Будет следить за проведением влажной уборки и проветриванием 2-3 раза в день 3.
4. Обеспечит обильное питье (морс, соки, компоты). Пища должна быть полноценная, легкоусвояемая, исключить острое, соленое, кислое. 4.
5. Объяснит матери уход за кожей и слизистыми: обработка элементов сыпи 1-2% раствором, отваром трав (ромашки, шалфея и др._, подмывание слабым раствором, раствором трав (ромашки, шалфея) 5. Для уменьшения болей из-за высыпания слизистых.
6. Будет следить, чтобы мать по назначению врача давала: антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил и др.) жаропонижающие (парацетамол, анальгин) 6. Для уменьшения зуда.
7. Обеспечит наложение карантина на контактных на 21 день (строгое разобщение с 11 по 21 день). 7. По эпидемическим показаниям.

 

Оценка: ребенок будет здоров без осложнений через 9 дней. Цель будет достигнута.

3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументировано объяснить ей необходимость обработки кожи.

4. Студент продемонстрирует правильно выбранную методику обучения матери правилам подмывания.

5. Студент продемонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом, принятым в данном учебном заведении.

Обработка элементов сыпи при ветряной оспе.

Оснащение:

· Палочка ватная

· 1% р-р бриллианта зелёного

Ход:

· Пинцетом взять палочку

· Палочку обимакнуть в р-ре бриллианта зелёного

· Обработать элементы сыпи от переферии к центру (каждый элемент обработать отдельно).

6. Лист наблюдения за контактными в очаге ветряной оспы

(Длительность наблюдения – 21 день)

 

№ Фамилия Имя Отчество возраст ДНИ НАБЛЮДЕНИЯ
15.12.2003 год 16.12.2003 год 17.12.2003 год 18.12.2003 год и т.д.. до 21 дня
t тела кожа слизистые t тела кожа слизистые t тела кожа слизистые t тела кожа Слизистые
                             
                             
                             
                             
                             
                             
                             

 

 

060501 «Сестринское дело»
ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»   Рассмотрено на ЦМК № 4 «08» апреля 2013г. Председатель_______ Бижан Е.П. Билет 19 Утверждаю Зам директора по учебной работе Роднина М. В. _______ «___» _________2013г

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задание.

2. Ответьте последовательно на все вопросы.

3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.

4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.

5. Время выполнения задания – 15 мин.

Медицинская сестра на патронаже у ребенка, 5-и лет больного корью. Ребенок болен 6-й день, 2-й день высыпания.

Предъявляет жалобы на повышение t тела 37,8-38ºС; гнойное отделяемое из глаз, светлобоязнь, сухой кашель, насморк, высыпания по телу.

При осмотре: t тела 37,8ºС, ЧСС-120 в минут, ЧДД-28 в минуту. На кожных покровах лица, верхней половине туловища пятнисто- папулезная сыпь, расположенная на негиперемированном фоне. Сыпь местами сливается. У ребенка гнойный конъюнктивит, светобоязнь, серозное отделяемое из носа. По внутренним органам без патологии. Физиологические отправления в норме.

 

Задания:

1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.

2. Определите проблемы пациента с их обоснованием.

3. Определите цели, и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией?

4. Объясните матери необходимость изоляции ребенка?

5. Обучите мать правилам ухода за кожей и слизистыми?

6. Противоэпидемические мероприятия в очаге коре.

 

 

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 643 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)