АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталон ответа на билет №22
1. У ребенка нарушены потребности: быть здоровым, поддерживать t тела, выделять, быть чистым, играть, общаться.
Проблемы пациента: (настоящие)
- боль в горле,
- головная боль,
- суставные и мышечные боли,
- лихорадка,
- рвота,
- сыпь,
- гнойный налет на миндалинах,
- изоляция ребенка.
(потенциальные)
- риск развития миокардита, нефрита
Из данных проблем приоритетной является – лихорадка, боли (в горле, суставные, мышечные, головная)
2. Краткосрочная цель: лихорадка и боли уменьшатся в течение 2-х дней, прекратится рвота.
Долгосрочная цель: ребенок будет здоров через 10 дней без осложнений.
ПЛАН
| МОТИВАЦИЯ
| Медицинская сестра:
|
| 1. Обеспечит изоляцию ребенка в отдельный бокс на 10 дней + 12 дней домашнего режима. Подаст экстренное извещение в СЭС
| 1. Для предотвращения распространения заболевания (по эпидемическим показаниям)
| 2. Обеспечит постельный режим до исчезновения температуры, выраженных симптомов интоксикации.
| 2.
| 3. Обеспечит полноценное витаминизированное питание в теплом, жидком, полужидком виде.
| 3. Для уменьшения болей при приеме пищи.
| 4. Обеспечит обильное питье (морс, соки) при отсутствии рвоты.
| 4. Для дезинтоксикации.
| 5. обеспечит полоскание зева раствором антисептика, травами: фурациллин, ромашка, ромашка, календула и д. …
| 5. Для уменьшения болей в горле и снятия налетов.
| 6. Обеспечит смену нательного и постельного белья, обработку кожи.
| 6. Для удовлетворения потребности быть чистым.
| 7. Обеспечит влажную уборку в боксе с дез. средствами, проветривание, обработку посуды больного с использованием дез. средств, мытьё игрушек.
| 7. Для предотвращения распространения заболевания.
| 8. Обеспечит капельное введение гемодеза, реополиглюкина, глюкозо-совевых растворов – парентерально по назначению врача.
| 8. Для дезинтоксикации.
| 9. Обеспечит дачу симптоматических средств: жаропонижающих, сердечных, витаминов.
| 9. Для снижения температуры, улучшения сократительной способности миокарда.
| 10. Будет вести учет диуреза, подсчет пульса, ЧДД, сбор анализов мочи.
| 10. Для профилактики осложнений.
| 11. Выполнит назначения врача: введет антибиотики пенициллинового ряда, десенсибилизирующие.
| 11. Для действия на стрептококк, уничтожения возбудителя.
|
5. Взятие мазков из зева и носа на BL.
Цель:
Диагностическая, для определения микрофлоры.
Показания:
· Профессиональное обследование работников пищевой промышленности, сферы питания, детских учреждений, родильных домов, медработников.
· При подозрении на дифтерию.
· На носительство стафилококка.
· По эпидемиологическим показаниям.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав
|