АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Эталон ответа на билет №26
1. У ребенка нарушены потребности: быть чистым, поддерживать t тела, дышать, быть здоровым, учиться.
Проблемы пациента: (настоящие)
- насморк,
- покашливание,
- зуд,
- мелкоточечная сыпь,
- изоляция.
Из данных проблем приоритетной является – зуд.
2. Краткосрочная цель: зуд уменьшится в течении 1-2 суток.
Долгосрочная цель: ребенок будет здоров через 3 дня.
ПЛАН
| МОТИВАЦИЯ
| Медицинская сестра:
|
| 1. Назначит изоляцию ребенка в течении 5 дней. Подаст экстренное извещение в СЭС.
| 1. Для предотвращения распространения инфекции
(по эпидемическим показаниям)
| 2. Медицинская сестра будет следить за проведением влажной уборки 2 раза в день, частым проветриванием.
| 2. Для предотвращения распространения инфекции по эпидемическим показаниям.
| 3. Обеспечит полноценное питание, богатое витаминами. Теплое питье.
| 3. Для повышения иммунитета, для снятия покашливания.
| 4. Будет следить, чтобы мать по назначению врача давала:
- Антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)
- капли в нос.
| 4. Для уменьшения зуда, для снятия насморка.
| 5. Выяснит, нет ли среди контактных беременных в 1-й половине (консультация акушера – гинеколога)
| 5. Для предотвращения заболевания и развития у плода различных уродств.
|
ОЦЕНКА: сыпь исчезнет через 2-3 дня, ребенок будет здоров через 5 дней. Цель будет достигнута.
Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументировано объяснить ей необходимость изоляции ребенка?
6. Закапывание капель в глаза
ЦЕЛЬ:
· обеспечение терапевтического эффекта.
ОСНАЩЕНИЕ:
· глазные капли;
· стерильные пипетки в мензурке;
· стерильные ватные шарики;
· пинцет;
· почкообразный лоток (2 шт.);
· перчатки.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:
· глазные капли должны быть комнатной температуры.
Этапы
| Обоснование
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
| - Объяснить ребенку/родственникам цель процедуры
| - Обеспечение прав ребенка, родителей на информацию, мотивация к сотрудничеству.
| - Подготовить необходимое оснащение
| - Обеспечение четкости выполнения процедуры
| - Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| - Уложить ребенка на пеленальный стол
| - Создание условий для проведения процедуры
| - При наличии гнойного отделяемого обработать глаза от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина 1:5000 (для каждого глаза отдельный тампон)
- Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами
| - Дезинфекция конъюнктивального мешка антисептическим раствором
- Предупреждение переноса инфекции с одного глаза на другой
- Удаление остатков антисептика
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
| - Положить пинцетом в левую руку ватный тампон
| -
| - Набрать лекарственный раствор в пипетку, удерживая ее вертикально
| - Предупреждение затекания раствора в резиновую часть пипетки
| - Правую руку с пипеткой расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно фиксировало голову ребенка
- Пипетку держать под углом 40°
| - Предотвращается травматизация роговицы глаза
- Закапывание капель с расстояния более 2 см вызывает у пациента неприятные ощущения
| - Оттянуть тампоном нижнее веко
Примечание: детям с физиологическим блефароспазмом открыть оба века
| - Обеспечение проведения процедуры
| - Выпустить из пипетки в глазную щель, ближе к внутреннему углу глаза, одну каплю лекарственного раствора. Через несколько секунд ввести вторую каплю
| - Конъюнктивальный мешок расположен у внутреннего угла глаза и в нем помещается только 1 капля
| - Сбросить тампон в лоток для использованного материала
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| - Закапать второй глаз, используя другой тампон, следуя тем же правилам
| -
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
| - Погрузить использованную пипетку в дезраствор
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| - Снять перчатки, вымыть и осушить руки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| - Сделать запись о введении лекарственного средства и реакции пациента
| - Документирование процедуры
|
060501 «Сестринское дело»
| ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
| КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
на ЦМК № 4
«08» апреля 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 27
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Ответьте последовательно на все вопросы.
3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.
4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.
5. Время выполнения задания – 15 мин.
Ребенок 4-х лет, посещает детский сад. Заболел неделю назад, когда отмечалась t- до 37,5ºС, насморк, сухой кашель. Лечились самостоятельно, но улучшения не отмечалось. Кашель стал приступообразным, до рвоты, иногда во время приступа – недержание мочи.
Из анамнеза: карантина в д/саду нет. Ребенок привит по возрасту, но прививался АДС – анатоксином.
При осмотре: состояние ребенка удовлетворительное, активный, играет. Во время осмотра зева развился приступ кашля, серия кашлевых толчков, сопровождающихся глубокими свистящими вдохами. Лицо ребенка гиперемировано, с цианотичным оттенком, набухание шейных вен, язык высунут изо рта. Приступ закончился отхождением небольшого количества вязкой мокроты. Температура в норме. Кожа чистая. По органам и системам без патологии.
Диагноз: коклюш, период спазматического кашля.
ЗАДАНИЯ:
1. Удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.
2. Определить проблемы пациента с их обоснованием.
3. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией?
4. Объясните матери, необходимость создания спокойной обстановки в семье?
5. Обучите мать постановке горчичников.
6. Продемонстрируйте постановку горчичников.
Результаты (освоенные профессиональные компетенции)
| Основные показатели оценки результата
| Формы и методы контроля и оценки
| ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
| Устанавливает контакт с пациентом.
Проводит оценку исходного уровня знаний пациента о вмешательстве.
предоставляет информацию в доступной форме для конкретной возрастной категории.
получает согласие на вмешательство.
Контролирует усвоения полученной информации
| Оценка качества памятки. Плана беседы, санбюллетеня.
Интервьюирование пациента и персонала на учебной и квалификационной практиках.
| ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
| Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.
Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.
Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства. Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала
| Оценка качества памятки для пациента, ролевой игры. Сопоставление процесса выполнения лечебно-диагностического вмешательства с протоколами, принятыми в ЛПУ. Текущая аттестация. Зачет у постели пациента.
| ПК2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
| Взаимодействует с медицинскими, социальными и правоохранительными организациями в соответствии с нормативно-правовыми документами
| Своевременность извещений: устных, письменных, телефонограмм. Качество оформления документов
| ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования
| Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением. Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм. Владеет методиками введения медикаментозных средств.
| Собеседование. Составление памятки. Тестовый контроль. Решения проблемных ситуационных задач.
| ПК2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию
| Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию. Правильно регистрирует и хранит документы.
| Проверка качества заполнения документов.
| ПК2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия
| Организует мероприятия по улучшению качества жизни, вовлекая в процесс пациента. Осуществляет реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара.
| Отзыв пациента и окружающих
| ПК2.8 Оказывает паллиативную помощь
| Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.
Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях.
| Отзыв пациента и окружающих. Демонстрация навыков на зачете.
| ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
| Демонстрация интереса к будущей профессии;
активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; создание портфолио
|
| ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за н6их ответственность
| решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.
|
| ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
| демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
|
| ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.
| проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности
|
| ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
| демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий
|
| ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей
| демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.
|
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1281 | Нарушение авторских прав
|