|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку
ЦЕЛЬ:
· обеспечить введение ребенку назначенной врачом дозы.
ОСНАЩЕНИЕ:
· резиновые перчатки;
· флакон с антибиотиком;
· растворитель для антибиотика;
· разовый шприц с иглами;
· 70% этиловый спирт;
· стерильный столик лоток с ватными шариками, пинцетом;
· лоток для отработанного материала.
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:
· детям раннего возраста разводить антибиотики растворителем в соотношении 1:1, то есть на каждые 100 000 ЕД антибиотика берется 1 мл растворителя (при таком разведении в 1 мл приготовленного раствора всегда содержится 100 000 ЕД антибиотика);
· детям старшего возраста антибиотики разводить в соотношении 2:1, то есть на каждые 100 000 ЕД антибиотика берется 0,5 мл растворителя (при таком разведении в 1 мл приготовленного раствора содержится 200 000 ЕД антибиотика).
| Этапы
| Обоснование
| | ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:
| | - Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие
| - Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
| | - Подготовить необходимое оснащение
| - Обеспечение четкости выполнения процедуры
| | - Прочитать надпись на флаконе и растворителе (наименование, доза, срок годности)
| - Исключение ошибочного введения препаратов, введение препаратов с просроченным сроком годности
| | - Определить необходимое количество растворителя для соответствующего растворения антибиотика
| - При растворении в соотношении 1:1 на 100000 ЕД антибиотика берется 1 мл растворителя, при разведении 2:1 - 0,5 мл
| | - Определить количество готового раствора, которое необходимо ввести ребенку, чтобы обеспечить введение ему необходимой дозы
| - При разведении 1:1 в 1 мл готового раствора всегда содержится 100 000 ЕД антибиотика При разведении 2:1 - в 1 мл готового раствора всегда содержится
200 000 ЕД антибиотика
| | - Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| | - Вскрыть упаковку шприца (сбросить в лоток)
- Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце
- Снять с иглы колпачок (сбросить его в лоток)
- Собранный шприц поместить внутрь стерильного столика/лотка
| - Обеспечение инфекционной безопасности
- Предупреждение падения иглы во время работы
| | - Ватным шариком, смоченным этиловым спиртом, обработать алюминиевую крышечку флакона с антибиотиком, вскрыть ее и вновь обработать спиртом (ватный шарик сбросить в лоток)
| -
- Обеспечение инфекционной безопасности
| |
- Протереть шейку ампулы с растворителем ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском
- Накрыть стерильной салфеткой и надломить (ватный шарик, салфетку сбросить в лоток)
|
- Обеспечение профилактики инфицирования во время инъекции
- Профилактика травмирования рук
| | - Набрать в шприц рассчитанное количество растворителя (пустую ампулу от растворителя сбросить в лоток)
- Проколов иглой резиновую пробку флакона, ввести растворитель во флакон с сухим антибиотиком
| - Обеспечение необходимого соотношения растворения (1:1 или 2:1)
| | - Снять флакон с подигольного конуса и встряхнуть его
| - Достижение полного растворения антибиотика
| | - Надеть иглу с флаконом на шприц
- Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц необходимое количество раствора
| - При растворении 1:1 - в 1 мл готового раствора содержится 100 000 ЕД антибиотика, при растворении 2:1 - 200 000 ЕД
| | - Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса
| -
| | - Надеть и закрепить на шприце иглу для инъекций, снять с нее колпачок (сбросить его в лоток)
| - Предупреждение падения иглы во время проведения инъекции
| | - Подняв шприц иглой вверх, выпустить через иглу 1 - 2 капли раствора
- Положить шприц внутрь стерильного столика/лотка
| - Вытеснение воздуха из шприца и иглы
| | ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
| | - Обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% этиловым спиртом (ватный шарик оставить в руке)
- Ввести вакцину внутримышечно (техника выполнения внутримышечных инъекций у детей не отличается от таковой у взрослого человека)
| - Обеззараживание инъекционного поля
| | - Извлечь иглу
| -
| | - Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля
| - Профилактика развития постинъекционного абсцесса
| | - Сбросить ватный шарик и шприц в лоток
| -
| | ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
| | - Снять перчатки
- Вымыть и осушить руки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
|
| 060501 «Сестринское дело»
| | ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
| | КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
на ЦМК № 4
«08» апреля 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 29
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Ответьте последовательно на все вопросы.
3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.
4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.
5. Время выполнения задания – 15 мин.
В инфекционное отделение поступила Таня А., 8-ми лет с диагнозом: дифтерия зева.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: девочка больна 2-й день. Заболевание началось с головной боли, болей в горле при глотании.
При осмотре: состояние средней тяжести, t- тела – 38,5ºС, кожные покровы чистые, бледные. Зев гиперемирован, миндалины отечны, покрыты грязно-серым налетом. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены да размера боба, болезненные при пальпации. Имеется незначительный отек шеи. Тоны сердца приглушены, пульс 110 в мин. В легких везикулярное дыхание, живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Медицинский диагноз: дифтерия зева, субтоксическая форма.
ЗАДАНИЯ:
1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено у ребенка.
2. Определить проблемы пациента с их обоснованием.
3. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией?
4. Объясните матери, необходимость изоляции больного?
5. Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии.
6. Продемонстрируйте технику введения АКДС вакцины?
| Результаты (освоенные профессиональные компетенции)
| Основные показатели оценки результата
| Формы и методы контроля и оценки
| | ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
| Устанавливает контакт с пациентом.
Проводит оценку исходного уровня знаний пациента о вмешательстве.
предоставляет информацию в доступной форме для конкретной возрастной категории.
получает согласие на вмешательство.
Контролирует усвоения полученной информации
| Оценка качества памятки. Плана беседы, санбюллетеня.
Интервьюирование пациента и персонала на учебной и квалификационной практиках.
| | ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
| Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.
Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.
Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства. Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала
| Оценка качества памятки для пациента, ролевой игры. Сопоставление процесса выполнения лечебно-диагностического вмешательства с протоколами, принятыми в ЛПУ. Текущая аттестация. Зачет у постели пациента.
| | ПК2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами
| Взаимодействует с медицинскими, социальными и правоохранительными организациями в соответствии с нормативно-правовыми документами
| Своевременность извещений: устных, письменных, телефонограмм. Качество оформления документов
| | ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования
| Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением. Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм. Владеет методиками введения медикаментозных средств.
| Собеседование. Составление памятки. Тестовый контроль. Решения проблемных ситуационных задач.
| | ПК2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию
| Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию. Правильно регистрирует и хранит документы.
| Проверка качества заполнения документов.
| | ПК2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия
| Организует мероприятия по улучшению качества жизни, вовлекая в процесс пациента. Осуществляет реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара.
| Отзыв пациента и окружающих
| | ПК2.8 Оказывает паллиативную помощь
| Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.
Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях.
| Отзыв пациента и окружающих. Демонстрация навыков на зачете.
| | ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
| Демонстрация интереса к будущей профессии;
активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; создание портфолио
|
| | ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за н6их ответственность
| решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.
|
| | ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
| демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
|
| | ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.
| проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности
|
| | ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
| демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий
|
| | ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей
| демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.
|
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1038 | Нарушение авторских прав
|
