АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Утренний туалет грудного ребёнка
ЦЕЛЬ:
· Соблюдение гигиены тела
· Обеспечение универсальной потребности ребёнка «быть чистым»
· Формирование навыков чистоплотности
ОСНАЩЕНИЕ:
· Кипячёная вода
· Стерильное растительное масло
· Ватные шарики и жгутики
· Лоток для обработанного материала
· Чистый набор для пеленания или одежда, расположенные на пеленальном столике
· Резиновые перчатки
· Дезинфицирующий раствор, ветошь
· Мешок для грязного белья
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ:
· при обработке носовых и слуховых ходов исключить использование твёрдых предметов
Этапы
| Обоснование
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
| - Объяснить маме (родственникам) цель и ход проведения процедуры
| - Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком
| - Подготовить необходимое оснащение
| - Обеспечение чёткости и быстроты выполнения процедуры
| - Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
- Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пелёнку
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| - Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик
| - Подготовка ребёнка к процедуре
| - Сбросить одежду в мешок для грязного белья
| - Предупреждение загрязнения окружающей среды
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
| - Умыть ребёнка промокательными движениями ватным тампоном, смоченным кипячённой водой (рис.3-а)
| - Предупреждение раздражения кожи ребёнка
| - Обработать глаза ребёнка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипячёной водой (для каждого глаза использовать отдельный тампон) рис.3-б.
| - Предупреждение переноса инфекции из одного глаза в другой
| - Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами
| - Удаление остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта
| - Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле или кипяченой воде (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик)
| - Обеспечение свободного носового дыхания
- Размягчение «корочек» с помощью растительного масла и более лёгкое их удаление
| - Вращательными движениями прочистить слуховые проходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле (для каждого слухового прохода использовать отдельный жгутик)
Примечание: уши ребёнку обрабатывать 1 раз в неделю или по мере необходимости.
| - Обеспечение чистоты слуховых ходов
- Размягчение «серных пробок» с помощью растительного масла и более лёгкое их удаление
| - Открыть рот ребёнка, слегка нажав на подбородок, и осмотреть слизистую оболочку полости рта
| - Исключение наличия стоматитов и других патологических изменений слизистой полости рта
| - Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Обрабатывать в строгой последовательности (рис.3- в)
а) заушные
б) шейные
в) подмышечные
г) локтевые
д) лучезапястные
е) подколенные
ж) голеностопные
з) паховые
и) ягодичные
| - Предупреждается развитие опрелостей
- Паховые и ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
| - Одеть ребёнка и уложить в кроватку
| - Обеспечение комфортного состояния
| - Убрать пелёнку с пеленального столика и поместить её в мешок для грязного белья.
- Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором
- Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
| - Обеспечение инфекционной безопасности.
|
060501 «Сестринское дело»
| ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
| КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
на ЦМК № 4
«08» апреля 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 37
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Ответьте последовательно на все вопросы.
3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.
4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.
5. Время выполнения задания – 15 мин.
Ребенок 6 месяцев поступает на стационарное лечение в детское отделение с диагнозом: железодефицитная анемия среднетяжелая форма Дистрофия типа гипотрофии 1 степени. При сестринском обследовании: медсестра получила следующие данные: жалобы на беспокойный сон, стул со склонностью к запорам, дефицит масса тела, бледность кожи и слизистых. Ребенок родился с массой 3200 г. С 1 мес. ребенок на искусственном вскармливании, получает прикорм в виде каши 2-3 раза в день. Соки и фруктовое пюре получает нерегулярно. Ребенок вял, капризен. Кожа и слизистые бледные. За кормление съедает 100 мл пищи. Имеет дефицит массы тела 16%, ЧДД 46 в мин., пульс 140 в мин. Подкожно-жировой слой истончен на животе, груди, конечностях. При исследовании кров: эр. 3/2х10 12/л, Нв=г/л, ц.п. – 0,65
ЗАДАНИЕ:
1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено.
2. Определить проблемы пациента с их обоснованием.
3. Определите проблемы пациента, запланируйте сестринские вмешательства с мотивацией.
4. Объясните матери особенности питания ребенка.
5. Обучите мать правилам введения препаратов железа.
6. Продемонстрируйте технику кормления из бутылочки.
Результаты (освоенные профессиональные компетенции)
| Основные показатели оценки результата
| Формы и методы контроля и оценки
| ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
| Устанавливает контакт с пациентом.
Проводит оценку исходного уровня знаний пациента о вмешательстве.
предоставляет информацию в доступной форме для конкретной возрастной категории.
получает согласие на вмешательство.
Контролирует усвоения полученной информации
| Оценка качества памятки. Плана беседы, санбюллетеня.
Интервьюирование пациента и персонала на учебной и квалификационной практиках.
| ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
| Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.
Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.
Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства. Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала
| Оценка качества памятки для пациента, ролевой игры. Сопоставление процесса выполнения лечебно-диагностического вмешательства с протоколами, принятыми в ЛПУ. Текущая аттестация. Зачет у постели пациента.
| ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования
| Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением. Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм. Владеет методиками введения медикаментозных средств.
| Собеседование. Составление памятки. Тестовый контроль. Решения проблемных ситуационных задач.
| ПК2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию
| Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию. Правильно регистрирует и хранит документы.
| Проверка качества заполнения документов.
| ПК2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия
| Организует мероприятия по улучшению качества жизни, вовлекая в процесс пациента. Осуществляет реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара.
| Отзыв пациента и окружающих
| ПК2.8 Оказывает паллиативную помощь
| Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.
Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях.
| Отзыв пациента и окружающих. Демонстрация навыков на зачете.
| ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
| Демонстрация интереса к будущей профессии;
активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; создание портфолио
|
| ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за н6их ответственность
| решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.
|
| ОК4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
| эффективный поиск необходимой информации; использование различных источников, включая электронные
|
| ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
| демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
|
| ОК6. Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
| демонстрация навыков работы в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами и их окружением.
|
| ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
| демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий
|
| ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей
| демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.
|
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав
|