Эталон ответа на билет №38
1. Обморок.
2. Алгоритм неотложной помощи:
а) утюжить ребенка горизонтально с приподнятым на 50-60 градусов ножным концом;
б) обеспечит свободное дыхание и достаточный приток свежего воздуха;
в) использовать рефлекторные воздействия: обтереть лицо холодной водой, дать вдохнуть пары нашатырного спирта
г) при затянувшемся обмороке ввести подкожно 10% раствор кофеина бензоата натрия 0,1 мл/кг и/или кордиамин мл/год жизни.
3. Техника подсчета частоты дыхания и пульса у детей различного возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Определение типа и частоты дыхания (ЧДД)у детей раннего возраста.
ЦЕЛЬ: Определить основные характеристики дыхания.
ОСНАЩЕНИЕ: часы, ручка, температурный лист
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ: считать строго за 1 минуту в состоянии покоя.
Этапы
| Обоснование
| ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
| - Познакомить ребёнка и маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения
| - Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании
| - Успокоить ребёнка или подождать когда он заснёт
| - Ритм дыхания у детей неустойчивый (возрастные особенности); беспокойство, крик способствуют учащению дыхания
| - Вымыть и осушить руки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
| - Удобно уложить или усадить ребёнка, чтобы видеть его грудь и живот (Сесть лицом к лицу с ребёнком)
| - Обеспечение достоверности результата
| ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
| - Осуществить визуальное наблюдение за движениями грудной клетки и передней брюшной стенки
| - Тип дыхания зависит от возраста и пола ребёнка:
у детей раннего возраста наблюдается брюшной тип дыхания; у девочек с 5-6 летнего возраста появляется грудной тип дыхания; у мальчиков остаётся без изменений.
| - Определить тип дыхания и подсчитать дыхательные движения строго за 1 минуту.
| - Обеспечение достоверности результата т.к. дыхание у детей аритмичное
| - Если визуальный подсчёт дыхательных движений невозможен, то взять его руку в области пульса положить руку на грудную клетку или живот ребёнка в зависимости от возраста и посчитать частоту дыхательных движений строго за 1 минуту.
- Сравнить результат с возрастной нормой.
Примечание:
У маленьких детей для подсчёта числа дыханий можно пользоваться мягким стетоскопом, раструб которого держат около носа ребёнка.
| - Учащение дыхания – тахикардия,
- Урежение – брадипное,
- Одышка – диспноэ.
| ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
| - Записать результаты исследования в температурный лист
| - Документирование результатов исследования. Обеспечение преемственности.
| - Вымыть и осушить руки
| - Обеспечение инфекционной безопасности
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав
|