АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Потенциальные. - риск инфицирования поврежденной кожи.

Прочитайте:
  1. Потенциальные
  2. Потенциальные
  3. Потенциальные
  4. Потенциальные
  5. Потенциальные
  6. Потенциальные
  7. Потенциальные
  8. Потенциальные
  9. Потенциальные

- риск инфицирования поврежденной кожи.

2. Приоритетная проблема: зуд кожных покровов.

3. Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение зуда через 3 дня.

Долгосрочная цель: кожный зуд исчезнет к моменту выздоровления.

 

 

ПЛАНИРОВАНИЕ МОТИВАЦИЯ
1. Медицинская сестра обеспечит соблюдение постельного режима - Для улучшения состояния
2. Медицинская сестра обеспечит соблюдение правил личной гигиены - Для комфортного состояния.
3. Медицинская сестра обеспечит доступ свежего воздуха путем проветривания помещения и влажную уборку не реже 3 раз в день - Для обогащения воздуха кислородом.
4. Медицинская сестра будет наблюдать за внешним видом и состоянием пациента - Для профилактики возможных осложнений - Для улучшения состояния
5. Медицинская сестра обучит маму правильной обработке «ветряночных» элементов - Для лечения пациента
6. Медицинская сестра будет выполнять назначение врача - Для снятия кожного зуда
7. Медицинская сестра обучит маму правилам проведения лечебной гигиенической ванны.  

 

ОЦЕНКА: состояние пациента значительно улучшится, кожный зуд исчезнет. Цель будет достигнута

5. Противоэпидемические мероприятия в очаге ветряной оспы

- Изоляция пациента

- Выявить всех контактных

- Карантин на контактных на 21 день

- Осмотр ежедневный (температура, кожные покровы)

- Проветривание и кварцевание помещений

 

060501 «Сестринское дело»
ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»   Рассмотрено на ЦМК № 4 «08» апреля 2013г. Председатель_______ Бижан Е.П. Билет 32 Утверждаю Зам директора по учебной работе Роднина М. В. _______ «___» _________2013г

Инструкция:

1. Внимательно прочитайте задание.

2. Ответьте последовательно на все вопросы.

3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.

4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.

5. Время выполнения задания – 15 мин.

 

На стационарном лечении находится 12 месячный ребенок. Диагноз: анемия железодефицитная, рахит. При сестринском обследовании: ребенок быстро утомляется, не активен, аппетит плохой. Рацион питания ребенка однообразен – молочная пища, фрукты, овощи предпочитают ребенку не давать, т.к. боятся расстройства пищеварения. Ребенок от 1 беременности, 1 родов, от молодых родителей. Отец с семьей не живет. Ребенок на улице бывает редко, т.к. находится на попечении у бабушки. У мамы хронический тонзиллит, работает технологом.

Объективно: бледен, трещины в углах рта («заеды»). Голова немного увеличена с выпячиванием лобных бугорков, большой родничок еще открыт на 2х2 см., на грудной клетке определяются четки. ЧДД 32 в минуту, пульс 120 уд/мин, живот мягкий. Стул со склонностью к запорам.

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено.

2. Определить проблемы пациента с их обоснованием.

3. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

4. Беседа с мамой о рациональном вскармливании и режиме дня ребенка.

5. Продемонстрируйте технику исследования пульса и ЧДД.

 

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)