— 70% этиловый спирт.
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
• Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики)
| • Профилактика поствакцинальных осложнений
|
• Подготовить необходимое оснащение
| •Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры
|
•Вымыть и осушить руки, надеть перчатки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
•Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем, протереть шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском
| •Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции
|
• Накрыть стерильной салфеткой и надломить
•Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дезраствором
| • Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду
• Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды
|
•Ампулы поставить в мензурку
| • Предотвращение падения ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду
|
• Вскрыть упаковку шприца на 2 мл
•Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца
•Снять с иглы колпачок
| •Предупреждение падения иглы во время работы
|
•Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 2 мл
| • Количество растворителя берется из расчета 0,1 мл на одну дозу вакцины (в ампуле с вакциной содержится 20 доз препарата)
|
• Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной БЦЖ
•Перемешать вакцину возвратно-поступательными движениями поршня в шприце
| •Предупреждение распыления вакцины и попадания ее в окружающую среду
|
•Сбросить шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв)
| •Данный шприц используется только для растворения вакцины
|
• Вскрыть упаковку туберкулинового шприца
• Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле
•Снять с иглы колпачок
| •Предупреждение падение иглы во время работы
|
•Взять ампулу с растворенной вакциной БЦЖ и набрать в шприц 0,2 мл препарата
| •Строгий учет вакцины
•Такую незначительную дозу возможно набрать только в туберкулиновый шприц
|
•Ампулу с оставшейся растворенной вакциной возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом
| • Разведенную вакцину необходимо предохранять от действий дневного и солнечного света
|
• Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором)
| •Предупреждение попадания живой вакцины в окружающую среду
|
• В шприце должна остаться вакцина в количестве 0,1 мл
• Положить шприц внутрь стерильного столика
| •Строгий учет вакцины
|
Выполнение процедуры
|
•Обработать наружную поверхность средней трети левого плеча пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловом спирте, (сбросить ватный шарик в емкость с дезраствором)
| •Обеззараживание инъекционного поля
• Местом введения вакцины БЦЖ является только ЛЕВОЕ плечо
|
•Растянуть между 1 и 2 пальцами левой руки кожу инъекционного поля
• Вввести иглу срезом вверх под углом 10-15° и медленно внутри-кожно ввести вакцину под визуальным контролем образования лимонной корочки
| • Вакцина БЦЖ должна вводиться только внутрикожно
|
•Извлечь иглу
• Место инъекции спиртом не обрабатывать!
• Сбросить туберкулиновый шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв)
| • Вакцина БЦЖ инактивируется под действием этилового спирта
|
Завершение процедуры
|
•Снять перчатки и сбросить их в дезраствор
| •Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено
|
• Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики)
| •Четкая регистрация введенной вакцины
•Учет поствакцинальных осложнений
|