— стеклограф.
| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре
|
| •Объяснить маме / ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие
| •Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
|
| • Подготовить необходимое оснащение •Выписать направление в лабораторию
| •Обеспечение четкости выполнения процедуры
|
| • Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки
| •Обеспечение инфекционной безопасности
|
| • Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположив по правую руку) • Стеклографом промаркировать пробирки «Н», «3» (нос, зев)
| •Создание удобства при проведении процедуры
|
| •Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника: а) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами; б) руки и туловище фиксирует одной рукой; в) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенку
| • Необходимое условие для проведения процедуры
|
| Выполнение процедуры
|
| •Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован
| •Маркировка «Н» означает - нос
|
| •Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка
| •Обеспечение доступа к слизистой оболочке носовых ходов
|
| •Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам
| •Условие, обеспечивающее эффективность проведения процедуры
|
| •Собрав материал, поместить тампон в пробирку, не касаясь ее краев
| •Обеспечение достоверности результата исследования
|
| • Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка
Примечание:ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взяв его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего перевернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него
| •Обеспечение доступа к зеву
|
| •Извлечь ватный тампон из пробирки, маркированной знаком «3», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован
| •Маркировка «3» означает - зев
|
| •Осторожно, не касаясь языка и щек, ввести тампон в полость рта
|
|
| •Снять тампоном слизь с нёбных дужек и миндалин в следующей последовательности: дужка - миндалина - язычок - дужка - миндалина Примечание:при наличии пленки в зеве и подозрении на дифтерию - материал собирать на границе здоровой и пораженной ткани
| •Максимальное скопление дифтерийных палочек отмечается в данных участках
|
| • Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев
| •Обеспечение достоверности результата
|
| Завершение процедуры
|
| • Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках •Снять маску, перчатки • Вымыть и осушить руки
| •Обеспечение инфекционной безопасности
|
| •Отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления (не позднее 3 часов после забора при условии хранения в холодильнике)
| •Обеспечение достоверности исследования
|