— горшок.
Этапы
| Обоснование
| |
Подготовка к процедуре
| |
• Объяснить маме цель и ход проведения процедуры, получить согласие
| • Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
| |
• Подготовить необходимое оснащение 9 Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой • Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры
| •Обеспечение четкости выполнения процедуры
| |
• Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
| |
• Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух
• Набрать в баллончик воду температурой 20-22°С
Примечание:необходимое кол-во воды: а) новорожденному - 25-30 мл; б) грудному ребенку - 50-150 мл; в) 1-3 лет- 150-250 мл
| 0 Вода комнатной температуры не всасывается в кишечнике, разжижает каловые массы и вызывает перистальтику
| |
• Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива
| • Облегчение введения наконечника в прямую кишку
• Предупреждение возникновения неприятных ощущений у ребенка
| |
Выполнение процедуры
| |
•Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу Примечание:ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх
| •Учет анатомической особенности расположения прямой и сигмовидной кишки
|
•Раздвинутьягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка вданном положении
|
|
•Расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки
| •Удаление из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку
|
• Не разжимая баллончик, ввести наконечник осторожно, без усилий в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику
| •Учет анатомических изгибов прямой кишки
|
• Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести воду и, не разжимая его, извлечь наконечник из прямой кишки (баллончик поместить в лоток для отработанного материала)
| • Предупреждение развития неприятных ощущений у ребенка
• Предотвращение всасывания воды обратно в баллончик
|
• Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 минут
•Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позывов на дефекацию)
| •Обеспечение времени для разжижения каловых масс и начала перистальтики
|
Завершение процедуры
| |
• Подмыть ребенка после акта дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями
• Одеть
| •Обеспечение комфортного состояния после процедуры
|
•Снять фартук, перчатки, поместить в дезраствор
•Вымыть и осушить руки
| •Обеспечение инфекционной безопасности
|