|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Измерение температуры тела в прямой кишке
Цель: определить температуру тела.
Оснащение:
— медицинский термометр;
— часы;
— марлевые салфетки;
— лоток с дезраствором;
— температурный лист, ручка;
— вазелиновое масло.
Необходимое условие: перед измерением температуры сделать ребенку очистительную клизму
| Этапы
| Обоснование
| | Подготовка к процедуре
| | • Объяснить маме ход процедуры
| • Обеспечение права на информацию, осознанное участие в процедуре
| | • Подготовить необходимое оснащение
| • Обеспечение четкости выполнения процедуры
| | • Вымыть и осушить руки
• Надеть перчатки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
| | • Достать термометр из футляра, встряхнуть его идобиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35°С
| • Обеспечение достоверности результата измерения
| | • Смазать термометр методом полива вазелиновым маслом
| • Облегчает введение термометра в прямую кишку
| | Выполнение процедуры
| | • Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу
Примечание:ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх
| • Учет анатомической особенности расположения сигмовидной и прямой кишки
| | • Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2-м пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении
| • Обеспечение выполнения процедуры
| | • Осторожно ввести термометр в анальное отверстие ипродвинуть его в прямую кишку на 1/2 его длины, направляя его сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры, параллельно копчику
| • Учет анатомических изгибов прямой кишки
| | • Сжать ягодицы ребенка левой рукой
| • Фиксация термометра
| | • Засечь время – 3-5 минут
| • Время, необходимое для получения достоверного результата
| | • Извлечь термометр через салфетку и определить его показания
| • Обеспечение инфекционной безопасности
| | Завершение процедуры
| | • Сообщить маме/ребенку результат термометрии
| • Обеспечение права на информацию
| | • Записать результат в температурный лист
| • Документирование результатов исследования
• Обеспечение преемственности
| | • Помыть термометр под проточной водой с мылом
| • Механическое очищение термометра
| | • Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар
| • Подготовка термометра к последующему измерению
| | • Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора)
| • Обеспечение инфекционной безопасности
| | • Вынуть термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой
• Поместить термометр в футляр
| • Подготовка к последующему использованию
| | • Вымыть и осушить руки
| • Обеспечение инфекционной безопасности
|
Манипуляция
Помощь при остановке дыхания
Международно-признанная схема реанимации состоит из четырех частей. Данная схема названа «Азбука элементарной реанимации»:
«А» — проверить, есть ли дальнейшая опасность для вас или ребенка? В каждой ситуации разные опасности. Вы должны их мгновенно оценить, и убедиться, что знаете, как их избежать.
«В» — проверить воздухоносные пути (свободны ли они?).
«С» — проверить дыхание (дышит ли ребенок?):
— ищите движения грудной клетки;
— слушайте звуки дыхания;
— чувствуйте дыхание ребенка на своем лице.
«Д» — проверить циркуляцию (бьется ли сердце?): – ищите пульс. Лучшее место, где обнаруживается пульс у ребенка до года, — плечевая артерия. Искать пульс следует на внутренней стороне конечности посередине между локтем и плечом. Слегка надавить двумя пальцами в сторону кости, одновременно поддерживая наружную часть руки большим пальцем (рис.66, а).
У детей старше года пульс необходимо искать на сонной артерии. Нащупайте адамово яблоко (выступ в середине гортани) при помощи двух пальцев. Переместите пальцы от адамова яблока в сторону углубления между ним и мышцами шеи. Нажмите на шею, чтобы почувствовать пульс (рис. 66, б).
Внимание:
- если вы не улавливаете дыхания — надо провести «искусственное дыхание»;
- если вы не чувствуете пульса — «непрямой массаж сердца».
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 679 | Нарушение авторских прав
|
