Особенности взятия крови на биохимическое исследование
При взятии крови на биохимическое исследование медсестра должна помнить:
· забор крови для исследования производится утром строго натощак;
· перед исследованием не проводятся лечебные процедуры (внутримышечные, внутривенные инъекции, физиотерапия, массаж, рентгенологическое исследование и т.д.);
· время наложения жгута не должно превышать 1 минуты;
· кровь берется сухим охлажденным шприцем или сухой иглой и спускается в сухую центрифужную пробирку;
· во время забора крови пациент не должен сжимать пальцы рук и производить ими какие-либо движения;
· для определения 1-го показателя достаточно 1 - 2 мл крови;
· при назначении большого количества исследований следует исходить из расчета 1 мл крови на 1 исследование;
· кровь должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1 - 5 часов после взятия.
5. Техника применения пузыря со льдом.
Оснащение:
· Пузырь для льда
· Кусочки льда
· Полотенце
· Ёмкость с дезинфицирующим 1% р-ром хлорамина
· Ветошь
· Вода 14-160С
· перчатки
Последовательность:
· Вымыть руки
· Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой 14-160С
· Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку
· Положить на нужный участок тела на 20 минут
· Можно пузырь держать длительное время, но каждые 20 минут делать перерыв на 10-15 мин. по мере таяния льда, воду можно сливать, а кусочки льда добавлять.
· Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда
· Пациенту создать покой и удобное положение
· Вымыть руки, надеть перчатки
· Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в дез/р-ре хлорамина двукратно с интервалом 15 мин.
· Вымыть водой, высушить и хранить в спец. отведённом месте.
060501 «Сестринское дело»
| ПМ 02 Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах
МДК 02.01. «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях» Проведение сестринского ухода в педиатрии по специальности 060501 Сестринское дело, базовой и углубленной подготовки
| КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
на ЦМК № 4
«08» апреля 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 15
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Ответьте последовательно на все вопросы.
3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.
4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.
5. Время выполнения задания – 15 мин.
Мальчик 10 лет находится на стационарном лечении. Диагноз «Ревматизм, активная фаза, полиартрит».
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: мальчик жалуется на боли в левом коленном суставе, из-за болей не встает, не может менять положение ноги в постели.
Для этого (3-4 дня назад) беспокоили боли в правом голеностопном суставе, в анамнезе 3-и недели назад болел ангиной.
Объективно:
Температура 37,8ºС; кожные покровы бледные, чистые, синие тени под глазами, положение в постели пассивное. Левый коленный сустав на ощупь горячий округлой формы увеличен в размере, движения болезненные. Пульс 100 ударов в минуту. ЧДД-22 в минуту.
Врачебные назначения:
1. Аспирин 0,5х4 раза в день после еды
2. Ампиокс внутримышечно 500 000 ЕД х 4 раза в день
3. Строгий постельный режим
Задания:
1. Выявите, удовлетворение, каких потребностей нарушено.
2. Определите проблемы больного ребенка?
3. Определите цели, и составить план сестринского вмешательства с мотивацией?
4. Неотложная помощь при обмороке.
5. Капли в нос (сосудосуживающие)
Результаты (освоенные профессиональные компетенции)
| Основные показатели оценки результата
| Формы и методы контроля и оценки
| ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
| Устанавливает контакт с пациентом.
Проводит оценку исходного уровня знаний пациента о вмешательстве.
предоставляет информацию в доступной форме для конкретной возрастной категории.
получает согласие на вмешательство.
Контролирует усвоения полученной информации
| Оценка качества памятки. Плана беседы, санбюллетеня.
Интервьюирование пациента и персонала на учебной и квалификационной практиках.
| ПК2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса
| Выбирает дистанцию максимального комфорта для взаимодействия с пациентом и окружающими.
Целесообразно и адекватно оснащает рабочее место.
Обеспечивает постоянную обратную связь с пациентом в процессе вмешательства. Обеспечивает безопасность пациента и медперсонала
| Оценка качества памятки для пациента, ролевой игры. Сопоставление процесса выполнения лечебно-диагностического вмешательства с протоколами, принятыми в ЛПУ. Текущая аттестация. Зачет у постели пациента.
| ПК2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования
| Обеспечивает применение годного препарата в соответствии с назначением. Информирует об особенностях приема медикаментозных средств и их воздействии на организм. Владеет методиками введения медикаментозных средств.
| Собеседование. Составление памятки. Тестовый контроль. Решения проблемных ситуационных задач.
| ПК2.6 Вести утвержденную медицинскую документацию
| Точно, грамотно, полно, достоверно, конфиденциально ведет утвержденную медицинскую документацию. Правильно регистрирует и хранит документы.
| Проверка качества заполнения документов.
| ПК2.8 Оказывает паллиативную помощь
| Организует мероприятия по поддержанию качества жизни, вовлекая в процесс пациента, родных.
Осуществляет сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях.
| Отзыв пациента и окружающих. Демонстрация навыков на зачете.
| ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес
| Демонстрация интереса к будущей профессии;
активное участие в конкурсах, конференциях, олимпиадах по специальности; создание портфолио
|
| ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за н6их ответственность
| решение стандартных и нестандартных профессиональных задач при проведении профилактических мероприятий.
|
| ОК5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
| демонстрация умений использования информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.
|
| ОК8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать и осуществлять повышение квалификации.
| проявление интереса к инновациям в области профессиональной деятельности
|
| ОК12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности
| демонстрация готовности организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности при осуществлении лечебно-диагностических, паллиативных и реабилитационных сестринских мероприятий
|
| ОК13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей
| демонстрация ведения здорового образа жизни, участия в спортивных и физкультурных мероприятий.
|
|
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
|