ручка для фиксации потерь жидкости.
- после разведения глюкозо-солевых растворов готовый раствор не кипятить, хранить не более 1 суток.
| Этапы
| Обоснование
|
| Подготовка к процедуре
|
| Объяснить маме /ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие
| Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
|
| Подготовить необходимое оснащение
| Обеспечение четкости выполнения процедуры
|
| Обучить мать/ребенка проведению учета и фиксации потерь жидкости
| Важное условие проведение
оральной регидратации
|
| Рассчитать необходимое количество глюкозо-солевого раствора для проведения первичной ре гидратации
| При 1 степени эксикоза доза готового раствора составляет 50 мл/кг массы тела, при 2 степени эксикоза - 90 мл/кг массы
|
| Определить нужное количество навесок сухого препарата
Растворить навески в необходимом количестве кипяченой воды
| 1 пакетик сухого препарата растворяется в 1 литре или 1/2 литра воды (см. на упаковке)
|
| Отмерить мерным стаканом рассчитанное ранее количество готового раствора
| Достижение эффективности процедуры
|
| Перелить отмеренное количество в приготовленную емкость
|
|
| Передать матери/ ребенку для
выпаивания
|
|
| Выполнение процедуры
|
| Выпаивать раствор чайными ложками за 4 или 6 часов в зависимости от степени зксикоза
Проводить учет и фиксацию продолжающихся потерь жидкости
| При 1 степени длительность проведения первичной регидратации 4 часа, при 2 степени - 6 часов
|
| Через 4 (или 6) часов проверить признаки эксикоза у ребенка (состояние большого родничка, кожи, слизистых оболочек и т.д.)
Возможны 3 варианта состояния:
а) эксихоз нарастает - перейти:sa в/в введение растворов;
б) эксикоз уменьшился, но еще сохраняется - повторить первый этап;
| Оценка эффективности проведенного 1-го этапа оральной регидратацииНарастание зксикоза свидетельствует о том, что вводимый раствор не всасывается в кишечнике 0 Неполная, ликвидация эксикоза указывает на то, что рассчитанное для первичной регидратации количество раствора не смогло восполнить имеющиеся у ребенка потери жидкости
|
| в) эксикоза нет - перейти на поддерживающую регидратацию, то есть в каждые последующие 4 (или 6) часов энтерально вводить столько раствора, сколько он потерял за предыдущие 4 (или 6) часов (см. лист фиксации потерь) + фиксировать продолжающиеся потери жидкости
| Профилактика повторного развития эксикоза при невосполнении продолжающихся потерь жидкости
|
| Завершение процедуры
|
| Поддерживающую регидратацию проводить до прекращения жидкого стула и рвоты
| Обеспечение эффективности проведения оральной регидратации
|
| | | |
