| 3. Акушерські протоколи / політика підвищення якості
| Критерії для II рівня
| Заклад (назва)
|
| Акушерські компоненти
|
| Критерії оцінки ризику
| Необхідно
|
|
| Критерії для консультації / транспортування та переведення вагітних і породіль
| Необхідно
|
|
| Протокол допомоги орієнтованої на сім’ю
| Необхідно
|
|
| Грудне вигодовування: новонароджені з групи низького ризику залишаються з матерями до завершення першого грудного вигодовування; неонатальний догляд надається на сумісному перебуванні з матір’ю; новонароджені після КР приносяться до матерів протягом першої години після операції чи 30 хв. після закінчення операції, коли мати просинається після наркозу, та перебувають разом з матерями
| Необхідно
|
|
| Протокол ранньої виписки
| Необхідно
|
|
| Протокол обов’язків персоналу (медична сестра, акушерка, медсестра-анестезист)
| Необхідно
|
|
| Протокол функціональних обов’язків лікаря
| Необхідно
|
|
| Безперервна програма підвищення якості послуг
| Необхідно
|
|
| Збір даних, підвищення якості акушерської та неонатальної допомоги
|
| Збір моніторингових даних та їх аналіз
| Необхідно
|
|
| Мультидисциплінарні постійні програми покращення материнських і неонатальних показників
| Необхідно
|
|
| Внутрішні розгляди материнських, антенатальних та неонатальних причин смертності, так само як і переведення матерів та новонароджених до інших спеціалізованих відділень і ЗОЗ
| Необхідно
|
|
| Мультидисциплінарні дискусії та періодичні огляди діяльності перинатальної програми, включаючи всі смерті, переведення та народження дітей з критично низькою масою тіла; необхідною умовою є пошук шляхів вирішення проблем
| Необхідно
|
|
|
Таблиця 4
Критерії оцінки акушерського обладнання в закладах ІІ рівня
|
| Акушерське обладнання
| Критерії для II рівня
| Заклад (назва)
|
| Компоненти акушерського обладнання
|
| Всебічна допомога матері може надаватися для груп низького та високого ризику, а також новонародженим в окремій кімнаті. Необхідною умовою є домашня атмосфера та догляд, орієнтований на сім’ю, із забезпеченням допомоги групам високого ризику в кімнатах народження-відновлення та кімнатах народження-відновлення-післяпологова. Кожна кімната призначена для всіх типів пологів, виключаючи КР. Протягом пологів, народження та відновлення жінка знаходиться у кімнаті пологи-відновлення, і допомога може бути продовжена у кімнатах пологи-відновлення-післяпологова. Медичні сестри, які надають допомогу в цих кімнатах, досвідчені у веденні вагітності, пологів та післяпологового періоду, так само як і в наданні неонатальної допомоги, таким чином зручно розподіляється персонал та безперервна якість надання медичної допомоги
|
| Пологове відділення (пологові кімнати та операційна)
|
| Відповідно обладнане для пологів приміщення
| Необхідно
|
|
| Належне за розмірами приміщення для партнерів, персоналу та відповідного обладнання
| Необхідно
|
|
| Площа для зберігання одягу пацієнта та персональних речей
| Необхідно
|
|
| Належне освітлення для оглядів
| Необхідно
|
|
| Система екстреного виклику та система зв’язку
| Необхідно
|
|
| Апарат для вимірювання артеріального тиску та стетоскоп
| Необхідно
|
|
| Інфузомат
| Необхідно
|
|
| Фетальний монітор
| Необхідно
|
|
| Підведення кисню та відсмоктувача
| Необхідно
|
|
| Доступ до душу для пацієнток у пологах
| Необхідно
|
|
| Умови для зберігання обладнання
| Необхідно
|
|
| Пологове ліжко (трансформер або функціональне ліжко)
| Необхідно
|
|
| Інструментальний столик та умивальник для хірургічної обробки рук
| Необхідно
|
|
| Інструменти та обладнання для вагінальних пологів, ушивання розривів, КР та ведення ургентних акушерських ускладнень
| Необхідно
|
|
| Обладнання для в/в введення рідин
| Необхідно
|
|
| Обладнання для всіх видів анестезії, у т.ч. для екстреної реанімаційної допомоги матері
| Необхідно
|
|
| Індивідуальне підведення кисню, повітря, відсмоктувача для матері та новонародженого
| Необхідно
|
|
| Годинник з секундною стрілкою
| Необхідно
|
|
| Умивальник для миття рук
| Необхідно
|
|
| Ультразвукове обладнання, яке використовується для пологових кімнат
| Вкрай рекомендовано
|
|
| Глюкометр
| Необхідно
|
|
| Обладнання для зондового годування
| Необхідно
|
|