В норме правый яичник имеет более выраженные размеры, более обильное кровоснабжение (питание от аорты), более развитую лимфатическую систему. При аномалиях развития яичников возможно их недоразвитие, изменение формы. В связи со снижением репродуктивной функции женщине с аномалиями яичников рекомендуется прохождение обязательного лечения, методы которого могут быть как консервативными (гормональная терапия), так и оперативными (лапароскопия яичников, термокаутеризация гонад и др.).
Диагностика
Аномалии строения наружных половых органов увидеть можно уже в роддоме при осмотре новорожденной девочки. Внутренний осмотр у такого малыша провести невозможно, поэтому его откладывают на долее поздний возраст. В старшем возрасте проводится зондирование влагалища и матки. Под анестезией используют влагалищное бимануальное исследование. Так можно увидеть рудиментарный рог, определить размеры матки или обнаружить его удвоение. Если у девочек нет влагалища, или невозможно пропальпировать матку используется прямокишечно-брюшностеночное бимануальное исследование. Вагиноскопия позволяет увидеть удвоенную шейку матки, устье свища, перегородку влагалища.
Для диагностики аномалий используют также: рентгенологические методы, уретрографию, фистулографию, вагинографию и разные эндоскопические методы. Иногда возникает необходимость диагностического чревосечения.
Лечение:
При аномалиях вульвы, девственной плевы и влагалища в основном показано хирургическое лечение.
· Терапия заключается в хирургическом восстановлении строения половых органов у женщины или устранении тех препятствий, которые мешают нормальному оттоку менструальной крови, а также выполнению детородной функции.
· При аномальном развитии маточных труб лечение преследует цель восстановить их функцию и сделать возможным возникновение беременности. Для этого используют хирургические методы, объем которых зависит от характера патологии.
В настоящее время выделяют 3 формы задержки полового созревания (ЗПС):
1) Конституциональная форма задержки полового созревания - задержка увеличения молочных желез и отсутствие менархе у соматически здоровой девочки в возрасте 13 лет, имеющей равнозначное отставание физического (длина и масса тела) и биологического (костный возраст) развития.
2) Гипогонадотропный гипогонадизм - задержка полового развития, обусловленная выраженным дефицитом синтеза гонадотропных гормонов вследствие аплазии или гипоплазии, повреждения, наследственной, спорадической или функциональной недостаточности гипоталамуса и гипофиза.