 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Результаты обследования (из истории)...................Течение и ведение родов I период. 18.12.12 1200 жалоб нет, периодически отмечает тянущие боли внизу живота. Общее состояние удовлетворительное. Пульс ритмичный, хорошего наполнения, 72 уд/мин. АД на правой руке 110/70 мм. рт. ст., на левой – 100/70 мм. рт. ст. матка в нормальном тонусе. Положение плода продольное, I позиция, вид передний, предлежит головка, находится над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд/мин. Выслушивается справа ниже пупка. Физиологические отправления в норме, выделения из влагалища светлые. 18.12.12. 1900 жалобы на излитие околоплодных вод в 18.00, светлые около 500 мл, регулярная родовая деятельность с 18.30. Состояние удовлетворительное. АД на правой руке – 110/70 мм.рт.ст., на левой – 110/70 мм.рт.ст. Пульс 76 уд/мин, ритмичный. Схватки через 5-6 мин, по 30-35 сек, средней силы, умеренно болезненные. Положение плода продольное, I позиция, вид передний, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз.Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд/мин. Подтекают светлые околоплодные воды. ПВП =2700-2900, ПДК=260,0 мл. в асептических условиях проведено влагалищное исследование. Наружные половые органы развиты правильно, влагалище нерожавшей. Шейка матки сглажена, края средней толщины, открытие 3 см. плодного пузыря нет, текут светлые о-п воды. Предлежит головка в плоскиости входа в малый таз Сd 12 см, cv — 10 см. произведены очистительная клизма, катетеризация мочевого пузыря. Инъекции: аскорбиновая к-ти 5% 5,0 + глюкоза 5% 15,0 — вв струйно глюканат Са 10% 10,0 вв струйно витамин в1 1,0 вм дротаверин 2,0 вм. 18.12.12 21.00. жалоб нет, состояние удовлетворительное, схватки через 3-4 мин по 45-50 сек, хорошей силы. Значительной болезненности. Положение плода продольное, головка малым сегментом во входе в малый таз. Сердцебиение плода ритмичное до 140 в минуту.открытие шейки матки по Шатц-Унтербергеру на 8 см. 18.12.12 21.30 жалоб нет, состояние удовлетворительноесердцебиение плода ритмичное,ясное до 140 в минуту. Головка в полости малого таза. Полное открытие шейки матки по Шатц-Унтербергеру Окситоцин 1,0 5 ЕД + 0,9% раствор NaCl 400,0 = вв капельно.
II период 18.12.12 21. 40 начались потуги через 1-2 минут по 55 сек, хорошей силы, умеренной болезненности. Сердцебие плода ясное, ритмичное до 140 уд, головка плода на тазовом дне. Рождение ребенка 18.12.12. 21.55 В правильном биомеханизме родов, в переднем виде затылочного вставления родилась живая, доношенная девочка без асфиксии. Закричала сразу после отсасывания слизи. Оценка по Апгар 7/8 баллов, осмотрена неонатологом в родильном зале. Рост 54 см., вес 2870 г. окружность головы 35 см, окружность груди 32 см Ввели метилэргометрин 1мл 0,02% в\в медленно.
III период Через 5 минут после рождения плода самостоятельно отделился и выделился по Дункану послед со всеми дольками и оболочками. Осмотрен, цел, отослан на гистологическое исследование. Пуповина 60 см
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 317 | Нарушение авторских прав |