Анамнез жизни. Гришина Виктория Алексеевна
История родов
Гришина Виктория Алексеевна
Куратор:
IV курс 2 группа
лечебный факультет
Васюшкина К.И.
Рязань 2012
Паспортная часть
1. ФИО: Гришина Виктория Алексеевна
2. Возраст (год рождения, полных лет): 22.09.1992, 20 лет
3. Профессия: временно не работает
4. Домашний адрес, телефон: Рязанский район, с.Льгово, ул Макаренко, д 21, кв15
5. Дата и час поступления в стационар: 17.12.12, 14.00
Жалобы при поступлении
при поступлении предъявляла жалобы на тошноту, тянущие боли внизу живота и в поясничной области (в течение 2 дней)
Анамнез жизни
Родилась 3-м по счету ребенком в семье. Масса тела при рождении 3250 г. Родители на момент рождения были здоровы. Дошкольные учреждения не посещала, в школу пошёла с 7 лет. В физическом, умственном и психическом развитии от сверстников не отставала..Наследственность не отягащена.
Перенесенные заболевания: детские инфекции (ветрянка), ОРВИ, дисбактериоз.
Жилищные условия удовлетворительные:на данный момент проживает одна в двухкомнатной квартире, помещение светлое, сухое, теплое, с наличием всех коммунальных удобств.
Аллергия на бромгексин (тип аллергической реакции на знает), на прием других лекарственных препаратов, а также на пищевые продукты, напитки, косметику, одежду, контакт с животными аллергические реакции типа анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке и др. не отмечает.
Питание: регулярное, режим питания соблюдает - 3 раза в день
Вредные привычки: отсутствуют
Эпидемиологический анамнез: за последний месяц больная не имела контактов с инфекционными больными, гемотрансфузии не проводились.
СПЕЦИАЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ:
1. Менструальная функция:
Менструации начались с 14 лет, регулярно через 28-32 дня по 4 дня, менструации безболезненные, умеренные.Первый день последней менструации 29.30.12.
2. Половая функция:
половой жизнью живет с 17 лет, после начала половой жизни состояние здоровья не изменилось, осложнений не было. Брак 1-й, зарегистрирован. Возраст мужа - 23 года, здоров.средства контрацепции в браке не принимала.
3. Детородная функция:
гинекологические заболевания отрицает. беременность наступила через 2 месяца после начала половой жизни без предохранения.абортов не было. Беременность 1-я.Роды 1-е.
4. Выделительная функция: патологические выделения из половых путейотсутствуют
ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ:
• Первый день последней менструации 29.03.2012
• Дата взятия на учет в женскую консультацию и срок беременности при этом: 30.05.2012, 10 недель. Посетила ее 15 раз
• Течение первой половины беременности без особенностей
• Первое шевеление плода _?_____________
• Течение второй половины беременности: без особенностей
• Дата выдачи декретного отпуска ____?_______
• Прибавка массы тела 5,3 кг .Динамика АД?
• Данные обследования беременной в женской консультации (из диспансерной книжки)? экстрагенитальные заболевания отсутствуют
• Психопрофилактическая подготовка беременной к родам: медикаментозное обезболивание (спазмолитики)
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав
|