АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хлорная авария в г. Горьком

М.Е. Ястребов и Б.И. Сенюткин, Э.А. Нечаев и М.Н. Фаршатов подробно рассмотрели особенности оказания медицинской помощи пострадавшим от хлорной аварии в г. Горьком- Их данные целесо­образно сопоставить с изложенной выше методикой оценки меди­ко-тактических последствий химических аварий.

В районе горьковской водозаборной станции на реке Оке 1 янва­ря 1966 г. в 17.30 произошел выброс 27 т хлора (рис. 29). Время опасного испарения T(N) было равно 1,5 часам. Глубина переноса СРг достигла 7,5 км, СЕ - 1 км, CL - 0,6 км.

На табл. 32 показано распределение секторов (участков) очага S^ в зависимости от плотности заражения хлором.

Площадь очага фактического заражения S^ составила 5 км², что соответствует данным Э.А. Нечаева и М.Н. Фаршатова. На этой площади проживали в 1966 г. 12 500 жителей Автозаводского района г. Горького. Очаг фактического заражения S^ подразделял­ся на следующие секторы (см. табл. 32):

• слабозагрязненную территорию S_CPr<50;

• сектор S_Cp_r>50 с умеренным загрязнением;

• сектор Sce ^co средней плотностью загрязнения;

• сектор Scl ^c сильным загрязнением хлором.

В слабозагрязненной местности S_CPr<50 население (7900 чел.) испыта­ло информационно-психический стресс (ИПС). Е>го астенический нев­роз, не требующий оказания неотложной медицинской помощи.

В секторе с умеренным загрязнением S_Cp_r>50 формируются сани­тарные потери (2737 чел.) с поражением хлором легкой степени (СП 1). У пострадавших диагностируют токсические риноконьюнк-тивиты, фаринготрахеиты, химический стресс. В амбулаторных условиях им оказывают первую врачебную помощь.

В секторе со средней плотностью загазованности хлором 8_СЕ 1 436 человек получили поражение средней степени тяжести (СП 2). Были диагностированы токсические формы ОРЗ и химичес­кий дистресс. Таких больных разместили в стационарах догоспи­тального этапа для оказания первой врачебной помощи.

В секторе Sc_L с сильной загазованностью были обнаружены 429 чел. У них диагностировали токсическую бронхопневмонию и эк-зотоксический шок. При появлении признаков отека легких больных переводили в реанимационное отделение. У двоих пожилых людей раз­вился вторичный токсикогенный коллапс со смертельным исходом.

Рис. 29. Гипотетическая модель хлорной аварии в г. Горьком

Экстремальная токсикология

Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий 375

Таблица 32. Влияние аварийного загрязнения города Горького хлором (1966) на формирование потерь населения*

* Медико-статистическая модель хлорной аварии в г. Горьком: хлор 27 т, 1.01 17.30; метеоусловия 0 *С, ветер 1 м/с, инверсия; плотность населе­ния 2500 чел/км^!, К_осл - 0,5.

** Клиническую классификацию потерь населения по степени тяжести см. в тексте.

*** Безвозвратные потери отмечены в 2 случаях.

По табл. 29 определяем, что цистерна, содержащая 27 тонн жидкого хлора, является высоко опасным объектом. 12 500 чело­век подверглись психическому и химическому воздействию. Поэ­тому выброс хлора на водозаборе в г. Горьком по медико-такти­ческим критериям (см. рис. 28) должен быть оценен как крупная авария.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 2959 | Нарушение авторских прав