АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ОЦЕНКА

МЕДИКО-САНИТАРНЫХ

ПОСЛЕДСТВИЙ ХИМИЧЕСКИХ

АВАРИЙ

16.1. Порядок выявления и оценки химической обстановки на следе токсического облака СДЯВ (ТХВ, АОХВ)*

Прогнозирование в медицине катастроф, в том числе и в экстре­мальной токсикологии, - новая, еще малоизученная область науки и практики. Серьёзный вклад в её разработку внесли М.Е. Бер-лявд, Ю.И. Сельдин; П.Г. Брюсов, Г.И. Назаренко, В.Н. Жижин; Е.Г. Жиляев, С.Ф. Гончаров, А.К. Янушевский.

Прогнозирование аварийной обстановки - это разработка науч­но обоснованного заключения о развитии и исходе последствий ава­рии, это определение факторов аварийной обстановки, влияющих на величину вероятных потерь населения и личного состава войск, на степень нарушения деятельности производственных и военных объектов.

Прогнозирование вероятной аварийной обстановки и оценка свершившейся аварии представляет собой процесс моделирования очага аварийного поражения. Этот процесс подразделяется на две стадии:

• выявление предикторных факторов (от лат. praedictum -предсказание), определяющих развитие аварии;

* В представленных рекомендациях токсическое облако формируют сильнодей­ствующие ядовитые вещества (СДЯВ), токсичные химические вещества (ТХВ), ава­рийно опасные химические вещества (АОХВ), которые понимаются как синонимы.

Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий 355

• анализ полученной информации в целях оценки аварийной
обстановки.

Методика прогнозирования и методика оценки аварийной обс­тановки в принципе не отличаются друг от друга. Однако при прог­нозировании объем исследований охватывает все возможные вари­анты и носит гипотетический характер. В отличие от прогнозиро­вания оценка совершившейся аварийной обстановки имеет строго конкретный характер.

Определение величины и структуры вероятных потерь является сущностью оценки химической обстановки. От величины и харак­тера потерь зависят объем и специфические особенности медицинс­ких мероприятий в очаге химической аварии. Выявление предик­торных (предсказующих) факторов заключается в сборе и обработ­ке следующей информации:

• характер выбросов АОХВ, место и время их возникновения;

• метеорологические условия в районе аварии;

• особенности местности на пути распространения токсического облака;

• плотность размещения населения в очаге химической аварии;

• характер защиты населения на открытой местности, в жилых и производственных помещениях;

• медицинские учреждения, оказавшиеся в пределах следа ток­сического облака.

Информация о названных факторах вводится в компьютер, ко­торый по заданному алгоритму производит оценку химической обстановки.

Руководящий документ «Методика прогнозирования масшта­бов заражения сильнодействующими ядовитыми веществами при авариях (разрушениях) на химически опасных объектах и транс­порте РД 52.04.254-90» отвечает высоким научным требованиям. Однако за основу расчетов в данной методике взяты лишь порого­вые дозы СДЯВ, которые не обладают поражающим действием на людей. Следовательно, методика РД-90 не позволяет определить величину вероятных потерь населения. По этой причине её необ­ходимо дополнить стандартизованными данными об эффективных и летальных концентрациях АОХВ, пересчитанных с животных на человека.

Для ввода в компьютер методики по оценке химической обстановки необходимо иметь словесные, графические, математические формы

Экстремальная токсикология

описания очага, матрицы решения типовых задач. На основании ин­формации о предикторных факторах аварии выстраивается логи­ческий граф, то есть алгоритм моделирования химической обста­новки.

Если данные, вводимые в компьютер, отражают результаты ме­дико-статистических исследований, то модель химического очага может быть названа статистической. При отсутствии необходимых статистических сведений химический очаг описывается как эврис­тическая модель, для создания которой выдвигается и разрабаты­вается рабочая гипотеза.

Словесное описание очага представляется в таких формах, как донесения дежурных служб производственных и транспортных предприятий, на которых произошел выброс АОХВ; информация метеослужбы на момент аварии; указания главы администрации города, территории (начальника гарнизона), старшего руководи­теля службы медицины катастроф (военно-медицинской службы гарнизона).

Графическое описание очага проводится в соответствии с Ме­тодикой РД-90 (стр. 21-22)*, где отражен порядок нанесения зон заражения на топографические карты и схемы в зависимос­ти от скорости и направления ветра. Рабочие карты и схемы слу­жат основой картирования химической обстановки на экране дисплея.

Математическое описание очага - это последовательное реше­ние задач по оценке химической обстановки с помощью формул и уравнений, изложенных в Методике РД-90 и в других методичес­ких указаниях.

Алгоритмическое описание очага включает в себя следующие основные этапы решений:

1. Определение величин поражающих концентраций СДЯВ
(ТХВ, АОХВ).

2. Оценка степени химической опасности объекта.

3. Определение времени опасного испарения СДЯВ.

4. Определение глубины распространения поражающих конце­нтраций СДЯВ и площади очагов поражения.

5. Оценка медико-тактической опасности очага химического по­ражения, расчет величины и структуры вероятных потерь.

* Необходимую информацию из Методики РД-90 читатель найдет в разделе Справочные данные, где указаны номера страниц приложений 1Z-22 документа.

Прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий ____________ 357

6. Выводы и предложения, вытекающие из оценки химической обстановки.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 662 | Нарушение авторских прав