Атропина сульфат, скополамина гидробромид, платифиллина
гидротартрат, метацин, пирензепин, ипратропия бромид, гоматропин,
тропикамид, тровентол, пирензепин, «Аэрон»
Эфферентная иннервация: понятие, физиологическая роль, исторические этапы изучения синаптической передачи нервных импульсов по вегетативным нервам. Значение и строение вегетативной нервной системы (схема строения симпатических, парасимпатических, двигательных нервов). Синаптические медиаторы эфферентных нервов, классификация синапсов. Физиологические эффекты вегетативной нервной системы.
Систематика лекарственных средств, влияющих на эфферентную иннервацию.
Холинергические средства. Функционирование и локализация холинергических синапсов, кинетика ацетилхолина. Холинорецепторы: структура, типы. Основные этапы передачи нервных импульсов в холинергических синапсах и принципы действия холинергических средств.
Локализация и подтипы М-холинорецепторов, их функциональное значение (эффекты, возникающие при возбуждении). Классификация средств, влияющих на холинергические синапсы. М-холиномиметики, препараты, механизм действия, эффекты, их клиническое значение и применение. Нежелательные побочные эффекты, осложнения. Противопоказания к применению. Сравнительная характеристика препаратов. Отравление М-холиномиметиками: симптомы, меры помощи, фармакологические антагонисты.
М-,Н-холиномиметики прямого действия. Препараты, механизм действия, эффекты, применение. Побочные эффекты, осложнения, противопоказания. сравнительная характеристика ацетилхолина и карбахолина.
Антихолинэстеразные средства (АХЭС): классификация, механизм действия и первичная фармакологическая реакция. Эффекты АХЭС, связанные с возбуждением М-холинорецепторов и Н-холинорецепторов, их клиническое проявление и значение. Показания к применению. Ноотропные эффекты усиления холинергической передачи в головном мозге. Нежелательные побочные эффекты, осложнения. Сравнительная характеристика препаратов (активность, длительность действия, токсичность, способность проникать через гематоэнцефалический барьер, раздражающее действие). Отравление фосфорорганическими соединениями (ФОС): причины, симптомы, меры помощи. Фармакологические антагонисты ФОС. Реактиваторы холинэстеразы (изонитрозин, дипироксим): принцип действия, условие эффективности.
М-холиноблокаторы: препараты, механизм действия. Влияние атропина на гладкую мускулатуру внутренних органов, глаза; сердечно-сосудистую систему; железы внешней секреции; центральную нервную систему. Фармакокинетика препаратов. Показания к применению. Побочные эффекты и осложнения. Противопоказания. Отравление: причины, симптомы, меры помощи. Сравнительная характеристика препаратов (продолжительность и избирательность действия, применение, преимущества избирательно действующих веществ).
Контрольные вопросы для обсуждения
1. Укажите локализацию М-холинорецепторов и эффекты их возбуждения.
2. Укажите локализацию Н-холинорецепторов и эффекты их возбуждения.
3. Как клинически проявляются эффекты блокады М-холинорецепторов?
4. Какие показания являются общими для М-холиномиметиков и антихолинэстеразных средств?
5. Препараты каких фармакологических групп повышают желудочную секрецию и противопоказаны при язвенной болезни желудка?
6. Перечислите антиглаукоматозные средства. Отметьте их недостатки.
7. Определите характер фармакологического взаимодействия между атропином и карбахолином.
8. Назовите препараты, при использовании которых возбуждаются одновременно М- и Н-холинорецепторы.
9. С какими целями в офтальмологии применяется атропин?
10. Назовите М-холиноблокатор, который вызывает самый кратковременный мидриаз и паралич аккомодации.
11. Какие антидоты используют при отравлении ФОС и почему?
12. Какие холинергические средства применяют при передозировке антидеполяризующих миорелаксантов и почему?
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 719 | Нарушение авторских прав
|