АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Биохимическое окисление загрязнений в грунте.

Сомоочищение по аэробному и анаэробному пути. Аэробное сопровождается выделением большого количества газов с неприятным запахом (метан, Н2S), поэтому нужны условия повышенной аэрации. Клетчатка растений - метановое брожение - газы, вода, гуминовые соединения. Углеводы - под влиянием м/о и О2 - СО2 и вода. Жиры - глицерин и жирные кислоты - СО2 и вода.

Распад белков происходит в 2 этапа: 1) до АК, потом по 2 путям: а) до аммиака и его солей, б) до кислот жирного и ароматического ряда. 2) второй этап - из аммиака образуется азотная кислота. В результате распада белков образуются нитраты, сульфаты, карбонаты, фосфаты (при 25-37 градусах).

После переваривания в грунте образуется гумус (перегной). Он состоит из гемицеллюлозы, жира, оранических кислот, минеральных веществ, протеиновых комплексов + много сапрофитных м/о. Гумус не гниет, не имеет запаха и патогеннных м/о. На патогенные м/о и яйца глистов действуют бактериофаги, АБ, которые имеются в грунте, солнечная радиация, высыхание грунта. Яйца аскарид на поверхности грунта погибают за 5 дней, в глубине 2,5-10 см - долго сохраняются. Для повышения самоочищения нужно перекапывать землю для повышения аэрации.

Содержание работы зав.отделения стационара и т.д.

ЗАв.отделением: контроль за своевременным и всесторонним обследованием и лечением больных, организацией работы персонала отделения, анализ эфективности работы отделения и врачей-специалистов, проведение мерприятий по повышению квалификации мед-персонала, участие в проведении экспертизы временной нетрудоспособности, решение вопросов приема и перевода, выписки больных, организация консультаций врачей других специальностей, проведение осмотра больных, которые поступают в отделение, участие в патологоанатомических конференциях.

Врач-ординатор - обход и осмотр больных, назначение лечения и диагностичесчких обследований, контроль исполнения средним мед.персоналом назначений, ведение меддокументации стационарного больного.

Показания качества работы стационара - летальность, летальность в течении суток с момента госпитализации, частота осложнений, частота совпадения диагнозов при поступленни, выписке, вскрытии.

Показатели летальности стационара: число умерших в стационаре/число больных, которые выписаны из стационара.

Показатель исползования фонда больничных коек - 340 дней/год необходимо, в инфекционном - 300 дней/год. Оборот коек: число больных, которые поступают и лечатся/среднегодичное число койкодней.

Время пребывания - выбывшие / койкодни, проведенные в стационаре. (?)

Отчетная документация стационара: медицинская карта стационарного больного, стационарная карта больного, выписанного из стационара, журнал учета приема и отказа в приеме в стационар, врачебное свидетельство о смерти, справка о временной нетрудоспособности (аборт, травма), лист временной нетрудоспособности.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 481 | Нарушение авторских прав