 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ. Состояние средней степени тяжести.Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Телосложение нормостеническое. Рост 151 см, вес 45 кг. Температура тела 36,6 С. Кожные покровы обычной окраски, умеренной влажности, эластичные, высыпаний нет. Видимые слизистые бледно розовые, влажные, чистые. Тургор мягких тканей не нарушен. Рост волос нормальный, по женскому типу, облысения или гипертрихоза не наблюдается. Ногти овальной формы, с гладкой поверхностью, ногтевое ложе бледно-розового цвета, поперечной исчерченности нет. Подкожно жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Пастозности и отеков нет. Подчелюстные, шейные, затылочные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные лимфатические узлы не пальпируются. Мышцы развиты симметрично, тонус достаточный. Уплотнений не обнаружено. Пальпация и перкуссия болезненности не вызывают. Пропорциональное соотношение частей скелета. Деформаций, утолщения фаланг пальцев рук и ног нет. Болезненности при поколачивании плоских костей не выявлено. Форма позвоночника s-образная, искривлений нет. Форма головы и носа правильная. Суставы конечностей не утолщены, имеют свойственную им конфигурацию. Гиперемии в области суставов, повышения температуры, скованности, припухлости, суставного хруста, флюктуации не выявлено. Объем пассивных и активных движений совпадает. Система органов дыхания: Форма грудной клетки: нормостеническая, симметричное соотношение частей скелета грудной клетки. Надключичные и подключичные впадины выражены слабо. Положение ключиц - симметричное, лопатки прилежат к грудной клетке, расположены на одном уровне. Состояние межреберных промежутков нормальное. Ход ребер умеренно-косой. Носовое дыхание свободное. Голос чистый. Обе половины грудной клетки симметрично учувствуют в акте дыхания. Ритм дыхания правильный, глубина в пределах нормы. Частота дыхания 17/мин, одышки нет. Вспомогательная мускулатура в акте дыхания не участвует. Тип дыхания смешанный. При пальпации грудная клетка безболезненна, умеренно резистентна. Голосовое дрожание ощущается с одинаковой силой над симметричными участками грудной клетки. Ощущение шума трения плевры не выявлено.
Перкуссия легких: При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких выявлен ясный легочной звук. При топографической перкуссии выявлено: высота стояния верхушек легких: спереди на 3см выше ключицы, сзади на уровне остистого отростка 7 шейного позвонка. Ширина полей Кренига: слева 5см, справа 5,5 см. Нижние границы легких
Подвижность нижнего края легких
Дыхание везикулярное над всей поверхностью легких, патологических шумов, бронхофонии нет.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 416 | Нарушение авторских прав |