АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Назовите основные методы диагностики рака пищевода

Обзорная рентгеноскопия грудной и брюшной полости, после этого исследуют пищевод с помощью водной взвеси сульфата бария., Рентгенокинематогрофическое исследование с помощью электронно – оптического преобразователя. Томограмма в прямой и боковой проекции. Эзофагоскопия. Цитологическое исследование совместно с биопсией.

5.Назовите методы лечения рака пищевода Метод лечения рака пищевода зависит от уровня локализации опухоли, стадии процесса, наличия сопутствующих заболеваний.При раке верхнего отдела пищевода использут лучевую терапию. При раке среднего отдела пищевода производят операцию Добромыслова – Торека (удаляют грудной отдел пищевода и накладывают гастростому. Затем создают искусственный пищевод из толстой или тонкой кишки) или операцию Льюиса(ушивание пораженного участка). При раке нижнего отдела – резекция пищевода с одномоментным наложением внутригрудного пищеводно – желудочного соустья. Также используют комбинированную терапию (сочетание хирургической и лучевой терапии).При иноперабельных опухолях проводят паллиативные операции: паллиативные резекции, эндопротезирование, наложение гастростомы).

6.Особенности ожога пищевода кислотой и щелочью Кислоты вызывают коагуляционный некроз ткани с образованием плотного струпа, который препятствует проникновению вещества в глубь тканей. Едкие щелочи вызывают некроз характеризующийся более тяжелым поражением стенки пищевода. В острой 1 стадии заболевания больные испытывают тяжелые страдания: вслед за приемом появляются сильнейшие боли, рвота, обильное слюноотделение, дисфагия вследствии спазма пищевода, глотание невозможно, больные испуганы, возбуждены, тахикардия, дыхание учащено, кожные покровы бледные, влажные.Через несколько часов появляются симптомы ожоговой токсиемии: возникает бред, мышечные подергивания, появляется жажда вследствии дегидротации. При исследовании крови отмечают лейкоцитоз, увелечение СОЭ и диспротеинемия. Во 2 стадии через 7 - 30 дней начинается отторжение некротизированной ткани, возможно кровотечение, усиливаются боли в спине и груди может возникнуть перфорация и возникновение свища. В тяжелых случаях возможно развитие сепсиса. К концу месяца обожженные участки начинают заживать. В отдаленные сроки ведущим симптомом является дисфагия. Из за голодания состояние больного ухудшается могут возникнуть осложнения(Рак, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктазы)

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 419 | Нарушение авторских прав