АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Для WPW-синдрома характерно

А) частота желудочковых комплексов более 120 в минуту

Б) отсутствие зубцов Р

В) наличие преждевременных комплексов QRS

Г) наличие дельта-волны

Частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет

А) 60-80 в мин.

Б) 80-90 в мин.

В) 90 в мин. и более

Г) 100-120 в мин.

Полную атриовентрикулярную блокаду диагностируют по ЭКГ на основании

А) независимости появления предсердных и желудочковых комплексов при правильном ритме желудочковых комплексов

Б) увеличения интервала PQ (более 0,2 сек.)

В) отсутствия зубцов Р

Г) укорочения интервала PQ (менее 0,1 сек.)

Д) наличия периодики Венкебаха-Самойлова

Основным показанием для назначения длительного мониторирования ЭКГ у больных с заболеваниями сердца является

А) выявление бессимптомных аритмий

Б) уточнение диагноза у больных с частыми клиническими симптомами, если не удалось зарегистрировать аритмию на обычной ЭКГ

В) оба ответа правильные

Г) правильного ответа нет

На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 сек. Это характерно

А) для полной атриовентрикулярной блокады

Б) для атриовентрикулярной блокады I степени

В) для блокады ножек пучка Гиса

ЭКГ-критериями синусового ритма являются все, кроме

А) наличие Р перед каждым QRS

Б) (+) Р в отведениях I, II, AVF

В) (-) Р в отведениях V4-V6

Атриовентрикулярная блокада 2 степени подразумевает

А) периодические выпадения комплекса QRS

Б) постоянно удлиненный PQ

В) полное разобщение работы предсердий и желудочков

Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме «Нарушения ритма и проводимости»

Практическая работа.

1. Опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование больного с нарушениями ритма и проводимости.

2. Запись и интерпретация ЭКГ при нарушениях ритма и проводимости.

3. Оказание неотложной помощи при жизнеопасных нарушениях ритма и проводимости.

4. Назначение антиаритмической терапии.

Задания на закрепление темы занятия.

Для самопроверки и самокоррекции усвоения основных знаний и умений по теме занятия решите ситуационные задачи и сверьте с эталонами ответов.

Ситуационные задачи по теме «Нарушения ритма и проводимости»

Задача № 1.

Больная, 35 лет, вызвала СМП на дом с жалобами на сердцебиение. В анамнезе: на протяжении 5 лет 3-4 приступа сердцебиения, продолжительностью до 30 минут, проходившие самостоятельно. К врачу не обращалась.

При осмотре: состояние удовлетворительное. Признаков недостаточности кровообращения нет. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, 150 в мин. АД - 110/60 мм рт.ст. Врачом СМП приступ расценен как пароксизм наджелудочковой тахикардии, начато в/в-введение новокаинамида. После введения полной дозы - резкое ухудшение состояния: слабость, бледность, холодный пот, тошнота. ЧСС - 300 в мин. АД - 80/40 мм рт.ст.

1. Ваше мнение о природе тахикардии?

2. Причина внезапного ухудшения самочувствия?

3. Ваши действия?

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 757 | Нарушение авторских прав