Самостоятельная работа студентов. Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
Вопросы базовых дисциплин, необходимых для усвоения данной темы.
ВОПРОСЫ БАЗОВЫХ ДИСЦИПЛИН, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ УСВОЕНИЯ ДАННОЙ ТЕМЫ
Гистология: общая морфофункциональная характеристика сердечно-сосудистой системы. Строение стенки сердца. Сосуды сердца. Иннервация сердца. Эндокард и его производные - клапаны сердца. Миокард, его типическая и атипическая мышечная ткань, значение в работе сердца. Проводящая система сердца, ее морфофункциональная характеристика. Эпикард и париетальный листок эпикарда.
Нормальная физиология: кровообращение как компонент различных функциональных систем определяющих гомеостаз. Сердце, его гемодинамическая функция. Изменение давления и объема крови в полостях сердца в различные фазы кардиоцикла. Систолический и минутный объем крови. Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Современные представления о субстрате, природе и градиенте автоматии сердца. Саморегуляция деятельности сердца. Гуморальная регуляция деятельности сердца. Рефлекторная регуляция деятельности сердца. Характеристика влияния парасимпатических и симпатических нервных волокон и их медиаторов на деятельность сердца. Рефлексогенные поля и их значения в регуляции деятельности сердца. Особенности коронарного кровообращения
Биохимия: сократительная система: субструктура поперечно-полосатой мышца, филаменты и составляющие их белки. Особенности энергетики миокарда.
Клиническая фармакология: классификация, фармакокинетика и фармакодинамика, побочные эффекты: сердечных гликозидов, негликозидных инотропных средств (агонисты b - адренергических рецепторов, ингибиторы фосфодиэстеразы) диуретических препаратов, ингибиторов АПФ, периферичесих вазодилататоров, антикоагулянтов, антиагрегантов. Классификация антиаритмичеких препаратов. Фармакодинамика. Показания для назначения.
ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ЗНАНИЙ:
а) студент должен знать:
1.Иметь представление о понятии сердечная недостаточность.
2.Роль нейрогормональной активации при сердечной недостаточности.
3.Механизмы развития признаков и симптомов при декомпенсации сердечной недостаточности.
4.Этиологические факторы развития хронической сердечной недостаточности.
5.Основные клинические синдромы.
6.Этапы обследования больного с ХСН.
7.Виды классификаций.
8.Лабораторные и инструментальные методы диагностики. Диагностические критерии ХСН.
9.Лечебная программа при ХСН. Профилактика. Прогноз.
б) Студент должен уметь:
1.Установить наличие у пациента субъективных и объективных клинических признаков хронической сердечной недостаточности;
2.Поставить диагноз хронической сердечной недостаточности, подтвердить этот диагноз с помощью инструментальных методов исследования, в первую очередь с помощью эхокардиографии, рентгенографии сердца и легких, а также (если позволяют условия) путем определения содержания в крови натрийуретического пептида В;
3.Оценить тяжесть симптомов хронической сердечной недостаточности и определить ее стадию и функциональный класс в соответствии с современной классификацией;
4.Выявить систолическую и диастолическую дисфункцию;
5.Определить этиологию сердечной недостаточности;
6.Выявить факторы, способствовавшие обострению (декомпенсации) хронической сердечной недостаточности;
7.Оценить состояние сердечно-сосудистой системы и остальных органов и выявить сопутствующие заболевания, оценить их связь с сердечной недостаточностью;
8.Оценить прогноз и вероятность развития осложнений, в том числе, связанного с медикаментозной терапией;
9.Назначить необходимое дифференцированное лечение с учетом этиологии, формы, стадии и функционального класса сердечной недостаточности.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 503 | Нарушение авторских прав
|