АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация черепно-мозговой травмы

В зависимости от характера повреждения внешних покровов черепа и возможности инфицирования содержимого его полости выделяют два основных вида травмы:

1. Закрытая черепно-мозговая травма (отсутствуют нарушения целостности покровов свода черепа или имеются поверхностные раны мягких тканей, без повреждения апоневроза, в том числе и при наличии переломов костей свода черепа).

2. Открытая черепно-мозговая травма (повреждения мягких тканой овода черепа, сопровождающиеся повреждением апоневроза, переломы костей основания черепа, которые проходят через воздухоносные пазухи, и переломом, сопровождающиеся ликвореей). При этом виде травмы существует реальная угроза возникновения инфекционных осложнений со стороны содержимого полости черепа. Закрытые черепно-мозговые травмы составляют в среднем 70-75 % всех ЧМТ.

Открытые черепно-мозговые травмы в зависимости от повреждения последнего барьера на пути к головному мозгу - твердой мозговой оболочки - делятся следующим образом:

1.Проникающие (есть нарушение целости твердой мозговой оболочки, в том числе переломы костей основания черепа, которые сопровождаются ликвореей).

2.Непроникающие (целость твердой мозговой оболочки сохранена).

По наличию сопутствующих поражений выделяют следующие формы ЧМТ:

1.Изолированная (отсутствуют внечерепные повреждения).

2.Сочетанная (сочетание черепно-мозговой травмы с механическими повреждениями других частей тела. При этом в зависимости от области поражения можно выделить кранио-абдоминальную, краниоторакальную, краниофациальную, краниовертебральную, краниоскелетную травмы и др.).

3.Комбинированная (сочетание ЧМТ с немеханическими повреждениями: химическими, лучевыми, токсическими, термическими поражениями).

В зависимости от вида и характера повреждения головного мозга выделяют следующие клинические формы ЧМТ:

1. Сотрясение головного мозга.

2. Ушиб головного мозга:

- легкой степени;

- средней степени тяжести;

- тяжелой степени (иногда, в зависимости от преобладающей симптоматики, выделяют экстрапирамидную, диэнцефальную, мезенцефало-бульбарную, цереброспинальную формы).

Сдавление головного мозга:

1. Сдавление без ушиба головного мозга;

2. Сдавление с ушибом головного мозга.

3. Диффузное аксональное повреждение головного мозга.

4. Сдавление головы.

В зависимости от степени тяжести выделяют ЧМТ:

1. Легкую (сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга легкой степени тяжести);

2. Средней тяжести (ушиб головного мозга средней степени тяжести, хроническое и подострое сдавление головного мозга);

3. Тяжелую (ушиб головного мозга тяжелой степени, острое сдавление головного мозга, диффузное аксональное повреждение).

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 392 | Нарушение авторских прав