АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основные показания (абсолютные, настойчивые, относительные) и противопоказания к проведению операций (степень операционного риска).

Абсолютные

Настойчивые

Относительные

С эстетической целью

С профилактической целью

Диагностические

Абсолютные показания – только операция позво-лит спасти жизнь больного (злокачественные образования, перфорация полого органа, профуз-ные внутренние кровотечения)

Настойчивые показания – заболевание может при-вести к грозным осложнением, консервативное ле-чение явно не эффективно и дальнейшее проведе-ние его нецелесообразно (хронический калькулез-ный холецистит)

Относительные показания – возможно как опера-тивное, так и консервативное лечение, но лучше оперативное, т.к. консервативное менее эффективно (не осложненная часто рецидивирующая язва ДПК)

Степень риска:

возраст;

тяжесть основного заболевания;

сопутствующие заболевания;

объем предстоящей операции

1 степень (незначительный риск);

2 степень (умеренный);

3 степень (относительно умеренный);

4 степень (значительный);

5 степень (чрезвычайный).

Медицинская документация предоперационного периода (предоперационный эпикриз, степень операционного и анестезиологического риска, согласие больного на операцию).

Предоперационный эпикриз:

обоснование диагноза (основные жалобы, результаты объективного и дополнительных методов исследования);

сопутствующая патология;

показания к операции;

объем предстоящей операции;

вид обезболивания;

степень операционного риска;

характер предоперационной подготовки;

согласие больного на операцию

Предоперационный период:

Цель – повысить резервные возможности организма, чтобы максимально снизить риск операции.

диагностический этап;

непосредственно предоперационной подготовки (общей, специальной).

Послеоперационный период:

ранний (до выписки из стационара);

-поздний (после выписки до выздоровления или перевода на инвалидность).

Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство.

- Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.

- В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

- Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших 15 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке, дают их законные представители.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 637 | Нарушение авторских прав