Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия)
- хроническое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления при поражении мелких артерий и артериол.
Симптоматические гипертонии возникают в результате поражения почек (нефрогенная), почечных артерий (вазоренальная), эндокринных нарушений (климактерическая и др.), ЦНС (центрогенные, посткоммоционные).
Схема № 2. Патогенез гипертонической болезни
Схема № 3. МОРФОГЕНЕЗ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
Вторичные изменения органов
| | Распространенные изменения артерий
| |
Гипертрофия мышечного слоя артериол и мелких артерий
| |
Таблица № 3. Клинико-морфологические формы гипертонической
Болезни
Острые изменения
| Формы гипертонической болезни
| Хронические изменения
| ОИБС
| Сердечная
| ХИБС
| Инсульт
Инфаркт
|
Мозговая
| Киста
Гипертоническая энцефалопатия
| Инфаркты почек (артериолонекроз)
ОПН
|
Почечная
| Артериолосклеротический нефросклероз
ХПН
| Лекция № 11. ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (ИБС)
ИБС - группа заболеваний, обусловленных абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровообращения.
ИБС является кардиальной формой атеросклероза и гипертонической болезни.
Факторы риска ИБС:
I порядкаII порядка
- гиперхолестеринемия - микроэлементозы
- курение - повышение жесткости воды
- артериальная гипертония (АГ) - повышение уровня Са
- гиподинамия - повышение фибриногена
- стресс - гиперурекимия и др.
- мужской пол
- фактор питания
- снижение толерантности к глюкозе
Структурной основой ИБС является атеросклероз венечных артерий и ГБ.
Причинами развития разных проявлений ИБС являются:
- тромбоз венечных артерий,
- длительный спазм венечных артерий,
- тромбоэмболия венечных артерий,
- функциональное перенапряжение в условиях недостаточности коллатерального кровообращения при атеросклерозе венечных артерий.
Клинически значимым считается стеноз с уменьшением просвета на и более 75% от первоначальной величины просвета сосуда. Стенозирующим атеросклерозом называется поражение сосудов с сужением просвета на 50 % и более от первоначальной величины.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 511 | Нарушение авторских прав
|