АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Полиомиелит (син.: болезнь Гейне-Медине)

- острое вирусное заболевание, характеризующееся поражением серого вещества спинного мозга и мозгового ствола с развитием вялых параличей и парезов.

Возбудитель – РНК- содержащий вирус из группы энтеровирусов.

Источник инфекции –больной или вирусоноситель. Болеют преимущественно дети до 7 лет, реже –взрослые.

Заражение происходит фекально-оральным и воздушно-капельным путем. Инкубационный период имеет продолжительность от 5 до 35 дней.После проникновения вируса в организм происходит его размножение в лимфоидной ткани глотки и кишечника, в связи с чем развиваются катаральная ангина, гиперплазия лимфоидной ткани и очаговые кровоизлияния в области входных ворот инфекции. Затем наступает виремия с преимущественным поражением ЦНС.

В зависимости от топографии поражения выделяют следующие формы полиомиелита:

1) спинальная,

2) бульбарная,

3) церебральная,

4) смешанная.

В развитии полиомиелита выделяют следующие периоды:

1) препаралитическая стадия,

2) паралитическая стадия,

3) стадия восстановления,

4) стадия резидуальных изменений.

Макроскопические изменения спинного мозга в паралитической стадии заболевания характеризуются нечетким рисунком бабочки, наличием очагов размягчения и кровоизлияний в сером веществе передних рогов.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются полнокровие и кровоизлияния, исчезновение тигроида в нейронах. Некроз двигательных нейронов, очаговый глиоз и инфильтрация нервной ткани полиморфноядерными лейкоцитами.

В стадию восстановления в сером веществе передних рогов спинного мозга сохраняется продуктивный васкулит, глиозные рубчики и мелкие кисты в зонах бывших размягчений.

ВИЧ - инфекция

Динамика заболевания

1. Инкубационный период,

2. Продромальный период – персистирующая лимфоаденопатия,

3. Пре-СПИД (СПИД-ассоциированный комплекс),

4. СПИД (развернутый).

Клинические синдромы

1. Легочный синдром,

2. Неврологический,

3. Желудочно-кишечный,

4. Поражения кожи и слизистых оболочек,

5. Лихорадка неясного генеза,

6. Ретинальный синдром.

Оппортунистические инфекции

1. Вирусные (герпес, цитомегалия),

2. Протозойные (пневмоцисты, токсоплазмы),

3. Грибковые (кандидоз, аспергиллез, криптококкоз),

4. Микобактериозы,

5. Бактериальные (легионеллёз, сальмонеллез).

Опухоли – маркеры ВИЧ-инфекции

1. Саркома Капоши,

2. Злокачественные лимфомы,

3. Рак прямой кишки и половых органов.

4.

Лекция № 26. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Сальмонеллёз

- острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ЖКТ.

Возбудитель – сальмонеллы 700 серотипов.

Источники инфекции: домашние животные (рогатый скот, кошки, собаки), грызуны, домашняя птица (утки, гуси). Возможно заражение от больного человека.

Механизм заражения – фекально-оральный (через мясо-молочные продукты, рыбные, овощные продукты, кулинарные деликатесы, яйца и т.д.).

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 436 | Нарушение авторских прав