Патологическая анатомия
Инкубационный период – 2-3 дня.
1 период – холерный энтерит. Клинически проявляется профузной диареей.
Слизистая оболочка тонкой кишки набухшая, отечная, полнокровная с гиперсекрецией бокаловидных клеток, множественными кровоизлияниями.
2 период – холерный гастроэнтерит. В клинике прогрессирует обезвоживание организма в связи с рвотой и диареей.
3 период – алгидный период. Наиболее яркими признаками являются обезвоживание с резким истощением организма. У умерших рано развивается трупное окоченение с характерной «позой гладиатора», Кожа сухая, морщинистая синюшная с багровым оттенком («рука прачки»). Лицо с глубоко запавшими полуоткрытыми глазами. Живот втянут. Серозные оболочки сухие, полнокровные с матовым оттенком. Тонкая кишка резко растянута бесцветным жидким содержимым типа рисового отвара. Слизистая оболочка желудка и тонкой кишки с признаками серозно-геморрагического воспаления. Желчный пузырь увеличен в размерах и содержит светлую водянистую желчь. Селезенка уменьшена в размерах, дряблая, в морщинистой капсуле.
Осложнения холеры
I. Специфические:
1) холерный тифоид (дифтеритический колит),
2) постхолерная уремия.
II. Неспецифические: пневмония, абсцесс, флегмона, рожа, сепсис.
Чума
- острое трансмиссивное инфекционное заболевание, характеризующееся геморрагическим синдромом с поражением кожи, лимфатических узлов и легких.
Возбудитель – Yersinia pestis.
Хозяева возбудителя – в основном, грызуны.
Механизмы передачи инфекции
1. В природных очагах:
а) трансмиссивный путь через укусы блох,
б) контактный - при снятии шкур с убитых больных животных,
в) алиментарный – при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса животных.
2. В антропонозных очагах – воздушно-капельный путь (от больного чумной пневмонией).
Инкубационный период до 6 суток.
В области входных ворот – чаще на коже рук, ног, шеи образуется папула, везикула или пустула с гнойно-геморрагическим экссудатом и большим количеством возбудителя (фликтена). При слиянии пустул образуются карбункулы с некрозом тканей, их отторжением и формированием кратерообразных язв.
Возбудитель распространяется лимфогенно и вызывает поражение лимфатических узлов с развитием в них серозно-геморрагического, затем – геморрагически-некротического, затем гнойного воспаления (первичный бубон).
Затем происходит гематогенная генерализация инфекции.
Клинико-морфологические формы чумы:
1) бубонная,
2) кожно-бубонная,
3) первично-лёгочная,
4) первично-септическая (без видимых входных ворот).
При патологоанатомическом исследовании трупа характерны:
- сухие мышцы трупа,
- гиперемированные серозные оболочки,
- «обрызганное кровью» сердце,
- увеличение селезёнки в 2 – 3 раза (септическая селезёнка),
- кровоизлияния в слизистых оболочках ЖКТ,
- со стороны ЦНС - энцефалит, менингоэнцефалит, абсцесс мозга.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав
|