МЫШЛЕНИЕ - отражение действительности в её внутренних (существенных) связях и отношениях.
Расстройства мышления:
1. непродуктивные (по форме):
а) по темпу ассоциативного процесса: ускорение, замедление, обстоятельность (замедление образования новых ассоциаций вследствие преобладания старых, невозможность выделения главного), шперрунг (болезненное ощущение «пустоты» в голове);
б) по стройности ассоциативного процесса: бессвязность (отсутствие связи между частями предложения, слова), разорванность (утрата смысла при сохранности грамматических связей), резонёрство (нарушение целенаправленности мышления), разноплановость (параллельное сосуществование нескольких основных позиций);
2. продуктивные (по содержанию):
а) навязчивые идеи (обсессии) - непроизвольно возникающие, не адекватные ситуации переживания, доминирующие в сознании больного, к которым сохраняется критическое отношение (сопровождаются «борьбой мотивов»), это невротическое расстройство;
б) сверхценные идеи - аффективно окрашенные, доминирующие суждения, сформировавшиеся вследствие реальных событий (не сопровождаются «борьбой мотивов»), это психотическое расстройство;
в) бредовые идеи - ошибочные, некоррегируемые, не нуждающиеся в обосновании умозаключения, формирующиеся на патологической основе и определяющие мировоззрение больного.
б) навязчивые влечения (мании) (при наличии «борьбы мотивов») - клепто-(воровство), пиро-(поджигательство), дромо-(бродяжничество), суицидо-, дипсо- (пьянство), мифо- (враньё) и т. д. мании;
а) первичный (интерпретативный) - патология суждения вследствие логически неправильного умозаключения, бред, когда больной из группы фактов выбирает только те, которые доказывают его бредовые идеи - изобретательства, реформаторства, высокого происхождения, любовного очарования, ревности, сутяжный, преследования, ипохондрический, конца мира и др.;
б) вторичный - на фоне депрессии или маниакального состояния. Это чувственный бред инсценировки, симптом ложного узнавания, симптом положительного или отрицательного двойника, (образный) - фантастический, экспансивный (величия), антагонистический (два начала), метаболический (изменение обстановки);