АЛКОГОЛИЗМ - заболевание, обусловленное систематическим употреблением спиртных напитков; проявляется постоянной потребностью в опьянении, расстройством психической деятельности, соматическими и неврологическими нарушениями, падением работоспособности, утратой социальных связей, деградацией личности.
Типичные проявления алкоголизма:
1.Патологическое влечение к алкоголю: алкоголь становится средством, постоянно необходимым, чтобы поднять настроение, чувствовать себя уверенно, забыть о неприятностях и невзгодах. Первичное влечение (псих зависимость) - выпивки делаются главным интересом в жизни, придумываются поводы, изыскиваются компании, выпивки становятся регулярными по 2-3 раза в неделю. Психический дискомфорт в трезвом состоянии и улучшение психических функций в состоянии опьянения.
2.Утрата количественного и ситуационного контроля (снижение/утрата контроля дозы).
3.Алкогольный абстинентный синдром. Патологическое влечение к алкоголю в период абстинентного синдрома (стремление к опохмелению).
4.Изменение толерантности к алкоголю - Повышение – плато – снижение.
5.Изменение личности – алкогольная деградация личности - астения, психопатизация, снижение личности (огрубение, утрата интересов, нравственных ценностей), аффективные расстройства (колебания настроения, депрессии, дисфории) с агрессивностью и суицидальными тенденциями, в далеко зашедших случаях - деменция (слабоумие); характерное проявление - так называемый алкогольный юмор (плоский, грубый, бестактный); могут возникать психотические состояния - острые (делириозный, галлюцинаторно-параноидный синдромы) и хронические (галлюциноз, бред ревности, корсаковский психоз).
6.Медицинские осложнения. Группа симптомов (психич, соматовегетат, неврологические) различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приема вещества или снижении его дозы после неоднократного, длительного, в высоких дозах употребления. Могут присутствовать признаки: желание употреблять алкоголь; тремор языка, век или вытянутых рук; потливость; тошнота или рвота; тахикардия или артериальная гипертензия; психомоторное возбуждение; головная боль; бессонница; чувство недомогания или слабости; эпизодические зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии; большие судорожные припадки; депрессивные и дисфорические расстройства.Алкогольные амнезии – палимпсесты (запамятование отдел событий в заключ части алкогольного эксцесса), блекауты (большие эпизоды забывает)
Стадии алкоголизма:1. Стадия психической зависимости (влечение, утрата контроля, повышение толерантности, мед.последствия). 2. Стадия физической зависимости (+абстинентный синдром и изменение личности). 3. Стадия алкогольной деградации (+снижение толерантности, стойкие поражения органов, резидуальные психич.расстройства).