В терапии применяются малые и средние дозы карбоната лития или других препаратов лития (литосан, литобид), малые дозы карбамазепина. Литическая смесь-галоперидол-соли лития.
МАНИЯ БЕЗ ПСИХОТИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ. В терапии используют большие нейролептики (тизерцин, аминазин), карбонат лития в возрастающих дозах с контролем уровня лития в плазме, а также карбамазепин.
МАНИЯ С ПСИХОТИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ. Предполагает сочетанное применение карбоната лития и нейролептиков (трифтазин, галоперидол, тизерцин).
Показания для назначения ноотропов.
Ноотропы — широкий круг лекарственных средств, ведущими свойствами которых являются улучшение когнитивных функций и снижение чувствительности мозга к повреждающим факторам. В психиатрической практике используют при:
1. неврологических и астенодинамических депрессивных состояниях различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности.
2. вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией.
5. в комплексной терапии разных психических расстройств.
6. в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных веществ.
Назначить лечение при малых эпилептических припадках.
Вводятся в/в инъекции препаратов группы бензодиазепинов — Диазепам в дозе 10—20 мг, детям — 0,02 — 0,04 мг/кг/м.т., или ректальное введение 20—30 мг Диазепама. Грудным детям — 5 мг, детям с массой тела более 15 кг — 10—20 мг. В последнее время применяют также в/в введение Вальпроатов. Терапия статуса абсансов должна проводиться по возможности при продолжающемся ЭЭГ контроле. При абсансах применяют этосуксимид и пуфемид, триметин, клоназепам, ламотриджин. Барбитураты могут быть назначены при всех видах припадков: фенобарбитал, бензонал, гексамидин. Наряду с медикаментозной терапией проводят курсовое лечение ср-ми рассас-го, дегидр-го, сосудистого д-я.