Тема: Рак тела матки
# Рак тела матки
* 1 - у 30-40% больных развивается при отсутствии выраженных нарушений обменного и репродуктивного гомеостаза
* 2 - имеет более неблагоприятное течение при II патогенетическом варианте опухоли, чем при I варианте
* 3 - чаще встречется в виде аденокарциномы
4 - II стадии - опухоль, ограниченная телом матки
* 5 - Тз в классификации по системе TNM (1985) обозначает случаи распространения карциномы за пределами матки, но в пределах малого таза
# Рак тела матки
1 - встречается чаще у много рожавших женщин
2 - проявляется циклическими кровотечениями
* 3 - О стадии имеет синоним - атипическая гиперплазия эндометрия
4 - II стадии - опухоль, ограниченная телом матки
* 5 - Т1 в классификации по системе TNM (1985) обозначает, что карцинома ограничена телом матки
# Рак тела матки
* 1 - у 60-70% больных развивается как гормонозависимая опухоль
* 2 - имеет сравнительно благоприятное течение у больных с I патогенетическим вариантом развития опухоли
3 - II патогенетического варианта чаще встречается у женщин с бесплодием и сниженной детородной функцией
4 - II-в стадии - опухоль ограничена эндометрием (МЗ СССР, 1985)
* 5 - Мо в классификации по системе ТЫМ (1985) означает отсутствие признаков отдаленных метастазов
# Рак тела матаи
* 1 - у 60-70% больных развивается на фоне хронической гиперэстрогении в сочетании с нарушениями жирового и углеводного обмена
* 2 - имеет более благоприятное клиническое течение при I патогенетическом варианте развития опухоли, чем при II варианте
3 - чаще развивается у много рожавших женщин
* 4 - О стадии имеет синоним - атипическая гиперплазия эндометрия
* 5 - Т1 в классификации по системе ПЧМ (1985) обозначает процесс, ограниченный телом матки
# Рак тела матки
* 1 - метастазирует преимущественно лимфогенным путем
2 - на ранних стадиях проявляется водянистыми белями
* 3 - Nх в классификации по системе ТNМ (1985) означает, что нет достаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
* 4 - 1-а стадии по классификации МЗ СССР (1985) означает, что опухоль ограничена эндометрием
5 - протекает одинаково при любой первичной локализации процесса
# Признаками, позволяющими отнести рак тела матки к I патогенетическому варианту, являются
* 1 - сниженная детородная функция
2 - атрофия как фоновое состояние эндометрия
* 3 - гиперплазия или полипы эндометрия
* 4 - менопауза после 50 лет
* 5 - гранулезноклеточная опухоль яичника
# Признаками, позволяющими отнести рак тела матки к I патогенетическому варианту, являются
1 - наступление менопаузы до 50 лет
2 - атрофический тип кольпоцитологической реакции влагалищного мазка
* 3 - гипертоническая болезнь в сочетании с ожирением и сахарным диабетом
4 - иммунодепрессия
* 5 - синдром Штейна-Левенталя
# Рак тела матки I патогенетического варианта характеризуется
* 1 - более длительным течением
* 2 - высокой степенью дифференцировки
3 - высокой склонностью к метастазированию
* 4 - высокой чувствительностью к прогестинам
* 5 - поверхностной инвазией в миометрий
# Признаками, позволяющими отнести рак тела матки ко II патогенетическому варианту, являются
1 - наступление менопаузы после 50 лет
2 - гипертоническая болезнь в сочетании с ожирением или сахарным диабетом
* 3 - атрофия как фоновое состояние эндометрия
* 4 - фиброз яичников
* 5 - нормальная детородная функция
# Признаками, позволяющими отнести рак тела матки ко II патогенетическому варианту, являются
* 1 - наступление менопаузы до 50 лет
* 2 - атрофический тип кольпоцитологической реакции влагалищного мазка
* 3 - фиброз яичников
* 4 - иммунодепрессия
5 - ановуляторные маточные кровотечения в анамнезе
# Рак тела матки II патогенетического варианта
* 1 - характеризуется быстрым течением
* 2- характеризуется низкой степенью дифференцировки
3 - чаще имеет поверхностную инвазию в миометрий
* 4 - обладает низкой чувствительностью к прогестинам
* 5 - имеет сомнительный прогноз
# Рак тела матки II патогенетического варианта
1 - встречается у 10% больных
* 2- чаще имеет глубокую инвазию в миометрий
* 3 - обладает высокой склонностью к метастазированию
4 - чувствителен к прогестинам
5 - имеет благоприятный прогноз
# Специальное обследование для диагностики рака тела матки и его патогенетических вариантов включает
* 1 - цитологическое исследование влагалищных мазков
* 2 - прицельную биопсию эндометрия
* 3 - цистоскопию
* 4 - УЗИ таза
5 - определение степени чистоты влагалища
# Специальные методы обследования с целью диагностики рака тела матки и его стадии включают
1 - пробу Шиллера
* 2 - раздельное диагностическое выскабливание шеечного канала и полости матки
* 3 - гисгероцервикографию
* 4 - экскреторную урографию
* 5 - УЗИ таза
# Специальные методы обследования с целью диагностики рака тела матки и его стадии включают
1 - цитологическое исследование аспираты из брюшной полости
* 2 - УЗИ
* 3 - прицельную биопсию эндометрия
* 4 - гистероскопию
* 5 - ректороманоскопию
# Для лечения
* 1 - отдаленных метастазов и рецидивов рака тела матки может применяется гормонохимиотерапия
* 2 - III стадии рака тела матки используется сочетанная рентгенотерапия
* 3 - рака тела матки О стадии широко используется гормонотерапия
* 4 - рака тела матки Т1NоМо используется комбинированная терапия
5 - 1 стадии рака тела матки обычно применяется операция Вертгейма
# Объем хирургического лечения рака тела матки
* 1 - зависит от локализации опухоли
* 2- зависит от патогенетического варианта опухоли
* 3 - может быть ограничен экстирпацией матки с придатками
4 - может быть ограничен надвлагалищной ампутацией матки с удалением придатков
5 - обычно соответствует операции Вертгейма
# В зависимости от стадии и путей распространения рака тела матки объем хирургического вмешательства может быть ограничен
* 1 - экстирпацией матки с придатками
2 - выскабливанием полости матки
3 - надвлагалищной ампутацией матки с придатками
* 4 - операцией Вертгейма
5 - надвлагалищной ампутацией матки с придатками и оментэктомией
# Лечение больных с атипической гиперплазией эндометрия
* 1 - может зависеть от возраста больной
* 2 - может проводится оксипрогестероном капронатом в курсовой дозе 24-28 г
* 3 - может включать назначение стероидных противозачаточных препаратов по контрацептивной схеме с последующим назначением кломифенцитрата
* 4 - может включать назначение андрогенов
5 - может включать расширенную экстирпацию матки
# Лечение фоновых процессов рака эндометрия
* 1 - зависит от возраста больной
* 2 - может включать выскабливание полости матки
* 3 - может включать назначение стероидных противозачаточных препаратов в постоянном режиме
* 4 - может включать назначение оксипрогестерона капроната во II-ю фазу менструального цикла
5 - может включать применение цитостатиков
# Укажите, какой метод исследования является решающим для диагностики рака тела матки
* 1 - раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки, с последующим гистологическим исследованием соскоба
2 - кольпоскопия
3 - лапороскопия
4 - рентгенологическое исследование матки
# При решении вопроса о патогенетическом варианте рака тела матки необходимо учитывать
* 1 - время наступления менопаузы
* 2- наличие нарушений жирового и углеводного обмена
* 3 - наличие повышенного артериального давления
* 4 - характер репродуктивной функции
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 564 | Нарушение авторских прав
|