Тема: Внематочная беременность
# К часто встречающимся формам внематочной беременности относится
* 1 - трубная беременность
2 - яичниковая беременность
3 - брюшная беременность
4 - межсвязочная беременность
5 - беременность в рудиментарном роге
# Диагноз "Подозрение на внематочную беременность" является показанием
1 - для диспансерного наблюдения за больной
* 2 - для срочной госпитализации
3 - для диагностической лапаротомии
* 4 - для определения хорионического гонадотропина в моче
* 5 - для ультразвукового исследования
# Среди различных форм внематочной беременности трубная беременность составляет
1 - около 28%
2 - около 48%
3 - около 68%
4 - около 88%
* 5 - около 98%
# Прогрессирующая трубная беременность может быть достоверно диагностирована с помощью
1 - бимануального исследования
* 2 - ультразвукового исследования
3 - выскабливания полости матки
4 - пункции заднего свода
5 - серологической реакции на беременность
# В дифференциальной диагностике трубной беременности
1 - данные анамнеза обычно не имеют существенного значения
2 - обнаружение при гистологическом исследовании эндометрия феномена Ариас-Стеллы является бесспорным доказательством
3 - положительная серологическая реакция на беременность является достоверным признаком
* 4 - ведущая роль принад лежит лапароскопии и ультразвуковому исследованию
5 - при любых условиях пункция заднего свода имеет решающее значение
# Трубная беременность
1 - не имеет специфических объективных признаков и не диагностируется до начала ее прерывания
2 - через трубный аборт обычно разрешается самопроизвольным излечением
3 - никогда не встречается в сочетании с беременностью другой локализации
* 4 - в истмическом отделе чаще прерывается по типу разрыва труб
* 5 - может иметь этиологические связи с искусственным абортом
# Трубная беременность
* 1 - может возникать в результате врожденных аномалий развития маточных труб
* 2 - этиологически может быть связана с методом контрацепции
* 3 - обычно прерывается при сроке беременности 4-8 недель
4 - диагностируется достоверно с помощью серологических реакций
* 5 - может сочетаться с маточной беременностью
# Трубная беременность
1 - обычно нарушается вследствие механического перерастяжения стенки трубы
2 - не сопровождается превращением эндометрия в децидуальную оболочку
3 - не имеет каких-либо особенностей в своем течении, зависящих от места нидации плодного яйца
* 4 - может быть следствием необычной миграции яйцеклетки
5 - редко наблюдается при инфантилизме
# Трубная беременность
1 - может быть вторичной
* 2 - может возникать вследствие аномалий развития трубы
3 - чаще встречается в интерстициальном отделе
4 - обычно прерывается при сроке беременности 12-14 недель
5 - диагностируется только при появлении симптомов, связанных с ее прерыванием
# Диагноз "Нарушенная трубная беременность" является показанием
* 1 - для экстренной лапаротомии
2 - для лапароскопии
3 - для ультразвукового исследования
4 - для постановки специальных исследований
5 - для пункции заднего свода
# Прерывание трубной беременности
* 1 - может сопровождаться выделением из матки ткани характерной формы
2 - всегда сопровождается большой кровопотерей
* 3 - может развиваться постепенно и длительно
4 - является показанием к удалению придатков матки
* 5 - может быть подтверждено пункцией заднего свода
# Трубный аборт
1 - обычно характеризуется стремительным развитием
* 2 - может сопровождаться характерными выделениями
3 - обычно не требует использования специальных диагностических методов
4 - достоверно диагностируется с помощью реакции Ашгейма-Цондека
5 - сопровождается кровотечением из трубы в полость матки
# Трубный аборт
1 - чаще встречается при интерстициальной локализации плодного яйца
2 - обычно не представляет сложностей в дифференциальной диагностике
3 - может завершиться изгнанием плодного яйца в полость матки
* 4 - нередко сопровождается характерным маточным кровотечением
* 5 - может быть заподозрен при гистологическом исследовании эндометрия
# Среди способов лечения трубной беременности
1 - удаление придатков матки является операцией выбора
2 - известно применение внутримышечных инъекций 2.5% раствора прогестерона
* 3 - описано применение цитостатиков
* 4 - использование консервативно-пластических операций ограничено рядом условий
* 5 - известна лапароскопическая методика
# Условием для консервативно-пластической операции при трубной беременности является
* 1 - возраст больной не старше 35 лет
* 2 - удовлетворительное состояние больной
* 3 - незначительная кровопотеря
4 - поражение единственной маточной трубы
5 - срок беременности до 12 недель
# Консервативно-пластические операции при трубной беременности
1 - производятся только в случаях прогрессирующей беременности
* 2 - могут быть выполнены в 2 этапа
* 3 - могут быть выполнены в виде стоматопластики
* 4 - могут быть выполнены в виде резекции трубы
5 - не требуют специального технического обеспечения
# Разрыв трубы
1 - обычно характеризуется постепенным медленным нарастанием клиники
* 2 - часто может быть диагностирован без использования дополнительных диагностических методов
3 - чаще возникает при локализации плодного яйца в ампулярном отделе
4 - проявляется тотальным напряжением мышц передней брюшной стенки
5 - является показанием к операции сальпингостомии
# Шеечная беременность
* 1 - сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки
* 2 - обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки
3 - диагностируется при лапароскопии
* 4 - может быть диагностирована при УЗ-исследовании
* 5 - является показанием к экстирпации матки
# Шеечная беременность
1 - является наиболее частым вариантом эктопической беременности
2 - прерывается из-за отслойки слизистой цервикального канала
3 - обычно прерывается при сроке 7-8 недель
* 4 - диагностируется при осмотре шейки в зеркалах
5 - является показанием к надвлагалищной ампутации матки
# Шеечная беременность
1 - обычно прерывается при сроке 4-5 недель
2 - при прерывании обычно сопровождается внутренним кровотечением
3 - диагностируется только в ходе выскабливания полости матки
* 4 - может быть диагностирована по расположению наружного зева цервикального канала
5 - в большинстве случаев лечится с помощью вакуум-аспирации плодного яйца
# Наличие хорионического гонадотропина в моче позволяет исключить возможность
1 - маточной беременности
* 2 - воспаления придатков матки
3 - внематочной беременности
4 - пузырного заноса
5 - хориокарциномы
* 6 - дисфункционального маточного кровотечения
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 655 | Нарушение авторских прав
|