АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: Внематочная беременность

# К часто встречающимся формам внематочной беременности относится

* 1 - трубная беременность

2 - яичниковая беременность

3 - брюшная беременность

4 - межсвязочная беременность

5 - беременность в рудиментарном роге

# Диагноз "Подозрение на внематочную беременность" является показанием

1 - для диспансерного наблюдения за больной

* 2 - для срочной госпитализации

3 - для диагностической лапаротомии

* 4 - для определения хорионического гонадотропина в моче

* 5 - для ультразвукового исследования

# Среди различных форм внематочной беременности трубная беремен­ность составляет

1 - около 28%

2 - около 48%

3 - около 68%

4 - около 88%

* 5 - около 98%

# Прогрессирующая трубная беременность может быть достоверно диаг­ностирована с помощью

1 - бимануального исследования

* 2 - ультразвукового исследования

3 - выскабливания полости матки

4 - пункции заднего свода

5 - серологической реакции на беременность

# В дифференциальной диагностике трубной беременности

1 - данные анамнеза обычно не имеют существенного значения

2 - обнаружение при гистологическом исследовании эндометрия феномена Ариас-Стеллы является бесспорным доказательством

3 - положительная серологическая реакция на беременность является достоверным признаком

* 4 - ведущая роль принад лежит лапароскопии и ультразвуковому исследованию

5 - при любых условиях пункция заднего свода имеет решающее значение

# Трубная беременность

1 - не имеет специфических объективных признаков и не диагностируется до начала ее прерывания

2 - через трубный аборт обычно разрешается самопроизвольным излечением

3 - никогда не встречается в сочетании с беременностью другой локализации

* 4 - в истмическом отделе чаще прерывается по типу разрыва труб

* 5 - может иметь этиологические связи с искусственным абортом

# Трубная беременность

* 1 - может возникать в результате врожденных аномалий развития маточных труб

* 2 - этиологически может быть связана с методом контрацепции

* 3 - обычно прерывается при сроке беременности 4-8 недель

4 - диагностируется достоверно с помощью серологических реакций

* 5 - может сочетаться с маточной беременностью

# Трубная беременность

1 - обычно нарушается вследствие механического перерастяжения стенки трубы

2 - не сопровождается превращением эндометрия в децидуальную оболочку

3 - не имеет каких-либо особенностей в своем течении, зависящих от места нидации плодного яйца

* 4 - может быть следствием необычной миграции яйцеклетки

5 - редко наблюдается при инфантилизме

# Трубная беременность

1 - может быть вторичной

* 2 - может возникать вследствие аномалий развития трубы

3 - чаще встречается в интерстициальном отделе

4 - обычно прерывается при сроке беременности 12-14 недель

5 - диагностируется только при появлении симптомов, связанных с ее прерыванием

# Диагноз "Нарушенная трубная беременность" является показанием

* 1 - для экстренной лапаротомии

2 - для лапароскопии

3 - для ультразвукового исследования

4 - для постановки специальных исследований

5 - для пункции заднего свода

# Прерывание трубной беременности

* 1 - может сопровождаться выделением из матки ткани характерной формы

2 - всегда сопровождается большой кровопотерей

* 3 - может развиваться постепенно и длительно

4 - является показанием к удалению придатков матки

* 5 - может быть подтверждено пункцией заднего свода

# Трубный аборт

1 - обычно характеризуется стремительным развитием

* 2 - может сопровождаться характерными выделениями

3 - обычно не требует использования специальных диагностических методов

4 - достоверно диагностируется с помощью реакции Ашгейма-Цондека

5 - сопровождается кровотечением из трубы в полость матки

# Трубный аборт

1 - чаще встречается при интерстициальной локализации плодного яйца

2 - обычно не представляет сложностей в дифференциальной диагностике

3 - может завершиться изгнанием плодного яйца в полость матки

* 4 - нередко сопровождается характерным маточным кровотечением

* 5 - может быть заподозрен при гистологическом исследовании эндометрия

# Среди способов лечения трубной беременности

1 - удаление придатков матки является операцией выбора

2 - известно применение внутримышечных инъекций 2.5% раствора прогестерона

* 3 - описано применение цитостатиков

* 4 - использование консервативно-пластических операций ограничено рядом условий

* 5 - известна лапароскопическая методика

# Условием для консервативно-пластической операции при трубной бе­ременности является

* 1 - возраст больной не старше 35 лет

* 2 - удовлетворительное состояние больной

* 3 - незначительная кровопотеря

4 - поражение единственной маточной трубы

5 - срок беременности до 12 недель

# Консервативно-пластические операции при трубной беременности

1 - производятся только в случаях прогрессирующей беременности

* 2 - могут быть выполнены в 2 этапа

* 3 - могут быть выполнены в виде стоматопластики

* 4 - могут быть выполнены в виде резекции трубы

5 - не требуют специального технического обеспечения

# Разрыв трубы

1 - обычно характеризуется постепенным медленным нарастанием клиники

* 2 - часто может быть диагностирован без использования дополнительных ди­агностических методов

3 - чаще возникает при локализации плодного яйца в ампулярном отделе

4 - проявляется тотальным напряжением мышц передней брюшной стенки

5 - является показанием к операции сальпингостомии

# Шеечная беременность

* 1 - сопровождается деструкцией мышечной стенки шейки матки

* 2 - обычно сопровождается характерными изменениями влагалищной части шейки матки

3 - диагностируется при лапароскопии

* 4 - может быть диагностирована при УЗ-исследовании

* 5 - является показанием к экстирпации матки

# Шеечная беременность

1 - является наиболее частым вариантом эктопической беременности

2 - прерывается из-за отслойки слизистой цервикального канала

3 - обычно прерывается при сроке 7-8 недель

* 4 - диагностируется при осмотре шейки в зеркалах

5 - является показанием к надвлагалищной ампутации матки

# Шеечная беременность

1 - обычно прерывается при сроке 4-5 недель

2 - при прерывании обычно сопровождается внутренним кровотечением

3 - диагностируется только в ходе выскабливания полости матки

* 4 - может быть диагностирована по расположению наружного зева цервикального канала

5 - в большинстве случаев лечится с помощью вакуум-аспирации плодного яйца

# Наличие хорионического гонадотропина в моче позволяет исключить возможность

1 - маточной беременности

* 2 - воспаления придатков матки

3 - внематочной беременности

4 - пузырного заноса

5 - хориокарциномы

* 6 - дисфункционального маточного кровотечения

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 651 | Нарушение авторских прав