АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нейроэндокринные синдромы. Нарушения развития репродуктивной системы.

Прочитайте:
  1. A. Ишемический инсульт в стволе мозга в русле вертебробазилярной системы. Альтернирующий синдром Вебера
  2. II-ой этап развития хирургии с 1731года до конца XIX века ознаменовался открытием обезболивания (1846г), антисептики (1867г) и асептики (1880г).
  3. III ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ.
  4. III. По особенностям цикла развития
  5. IV. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.
  6. V2: Тема 7.1 Обзор строения головного мозга. Основание головного мозга. Выход черепных нервов (ЧН). Стадии развития. Продолговатый мозг, мост.
  7. XII. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ ПРЕПАРАТА ЭРАКОНД ПРИ НАРУШЕНИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН
  8. Автоматия сердца, природа ритмического возбуждения сердца, структура и функции проводящей системы. Градиент автоматии. Нарушения ритма работы сердца (блокады, эксрасистолия).
  9. Альтернирующие синдромы.
  10. Анатомия и основные функции нервной системы.

# В патогенезе послеродового эндокринного синдрома основная роль принадлежит

* 1 - патологии гипоталамических структур

2 - энзимной недостаточности яичников

3 - энзимной недостаточности надпочечников

* 4 - нарушению симпатико-адреналовой системы

5 - гиперпродукции пролактина

 

# Для послеродового эндокринного синдрома характерно наличие

1 - гипоинсулинемии

* 2 - дисфункции гипоталамических структур

* 3 - нарушений липидного обмена

* 4 - трофических нарушений кожи

* 5 - гипертензии

 

# Для послеродового эндокринного синдрома не характерна

1 - аменорея

* 2 - галакторея

3 - гиперсекреция АКТГ

4 -гиперпролактинемия

5 - гиперхолестеринемия

 

# Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется

* 1 - овариальной гиперандрогенией

* 2 -ановуляцией

* 3 - бесплодием

* 4 - нарушением менструального цикла

5 - односторонним увеличением, яичников

 

# Для лечения больных с синдромом поликистозных яичников использу­ют

1 - даназол

* 2 - тамоксифен, клостильбегит

* 3 - диане, ципротерон-ацетат

* 4 - лапароскопическую термокаутеризацию

* 5 - билатеральную клиновидную резекцию яичников

 

# Развитие синдрома гиперпролактинемической аменореи (СГПА) мо­жет быть связано

* 1 - с длительной стрессовой ситуацией

* 2-е длительным приемом психотропных средств

3-е длительным приемом антибиотиков

* 4 - с недостатком тиреоидных гормонов

* 5 - с опухолью гипофиза

 

# Для лечения синдрома гиперпролактинемической аменореи (СГПА) ис­пользуют

* 1 - препараты L-Допа

2 - стероидные контрацептивы

* 3 - парлодел

4 - ципротерон-ацетат

5 - даназол

 

# Аменорея, обусловленная опухолью гипофиза, может сопровождаться

* 1 - цефалгией

* 2 - битемпоральной гемианопсией

* 3 - нарушением теплорегуляции

4 - похуданием

5 - ожирением

 

# Синдром Шихена

1 - является следствием врожденной аномалии развития гонад

* 2 - характеризуется гипофункцией эндокринных желез - половых, щитовидной, надпочечников

3 - проявляется галактореей, олиго- или аменореей

* 4 - может быть заподозрен по характерному анамнезу - кровотечение или септический шок при родах, абортах

5 - является показанием к кольпопоэзу

 

# Адреногенитальный синдром

* 1 - имеет синоним надпочечниковая гиперандрогения

2 - проявляется гиперменструальным синдромом

* 3 - может быть причиной невынашивания

* 4 - необходимо дифференцировать с поликистозными яичниками

* 5 - лечиться глюкокортикоидами

 

# Для подтверждения адреногенитального синдрома (АТС) используют

* 1 - определение уровня тестостерона в крови и 17 кетостероидов в моче

2 - зондирование матки

3 - гистеросальпингографию

4 - лапароскопия

* 5 - сканирование надпочечников

 

# Патогенетическим лечением при адреногенитальном синдроме (АГС) является

1 - терапия, направленная на нормализацию массы тела

2 - улучшение мозговой гемодинамики

* 3 - терапия глюкокортикоидами

4 - применение вегетотропных средств (беллоида)

5 - применение небольших доз тиреоидина

 

# Для синдрома Шихена характерно наличие

* 1 - аменореи

* 2 - похудания

3 - прибавки в весе

4 - агалактии

5 - галактореи

 

# При подозрении на синдром Рокитанского-Майера-Кюстера следует проводить

* 1 - ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию

2 - определение тестостерона в крови

3 - гистеросальпингографию

* 4 - лапароскопию

5 - гистероскопию

 

# Для подтверждения синдрома Шерешевского-Тернера проводят

1 - трансфеноидальную артериографию

2 - определение уровня гонадотропных гормонов

3 - ультразвуковое сканирование органов малого таза или пневмопельвиографию

4 - гистерографию

* 5 - исследование хромосомного набора

 

# Синдром Рокитанского-Майера-Кюстера является показанием

1 - для длительной терапии парлоделом

2 - для демедуляции яичников

3 - для пластических операций на матке

* 4 - для кольпопоэза

5 - для оперативного вмешательства на гипофизе

 

# Диагностика синдрома Шерешевского-Тернера основана

* 1 - на характерном внешнем виде больного

* 2 - на наличии отклонений в хромосомном наборе

3 - на низких цифрах ЛГ и ФСГ

* 4 - на высоких цифрах ЛГ и ФСГ

5 - на отсутствии пороков развития внутренних органов

 

# Для синдрома Рокитанского-Майера-Кюстера характерно

1 - отсутствие яичников

* 2 - отсутствие матки и влагалища

3 - наличие мужского кариотипа

4 - сочетание с патологией почек

 

# Для постпубертатной формы адреногенитального синдрома характерны

* 1 - гирсутизм

* 2 - гипоменструальный синдром

* 3 - бесплодие

4 - гиперменструальный синдром

* 5 - замершие беременности на ранних сроках

 

# Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме

* 1 - может сочетаться с гирсутизмом

2 - относится к периферической форме

3 - развивается на фоне похудания

4 - сочетается с понижением выделения АКТГ

* 5 - сопровождается гипертензией

 

# Психогенные аменореи сопровождаются повышением продукции

* 1 -эндорфинов

* 2 - кортиколиберинов

* 3 - гормонов коры надпочечников

4 - ФСГ

5 - ЛГ

 

# Аменорея при послеродовом нейроэндокринном синдроме возникает на фоне

* 1 - нарушения цирхорального выброса гонадотропинов, в первую очередь ЛГ

2 - преимущественного нарушения циркадного ритма продукции пролактина

* 3 - нарушения продукции яичниками андрогенов

4 -гипокортицизма

* 5 - повышения продукции экстрагонадных эстрогенов

 

# Периферические варианты патологической аменореи включают

1 - синдром Штейна-Левенталя

* 2 - синдром преждевременной атрофии яичников

* 3 - синдром Ашермана

4 - синдром Шихена

* 5 - синдром Рокитанского-Майера-Юостера

 

# Синдром персистирующей аменореи - галактореи

* 1 - может быть обусловлен опухолью гипофиза

* 2 - характеризуется гиперпролактинемией

* 3 - протекает с понижением продукции ФСГ и ЛГ

* 4 - сочетается с гипотиреозом

5 - характеризуется гипокортицизмом

 

# Синдром поликистозных яичников характеризуется

1 - снижением продукции пролактина

* 2 - повышением продукции предшественников эстрогена

* 3 - развитием гирсутизма

* 4 - бесплодием

* 5 - снижением числа примордиальных фолликулов

 

# Синдром Шихена

1 - развивается при опухолях гипофиза

* 2 - может быть следствием массивной кровопотери в родах

3 - характеризуется гиперпролактинемией

4 - сопровождается гипертиреозом

5 - сопровождается гиперкортицизмом

 

# Синдром Шихена

1 - обычно развивается в результате некроза 5% тканей гипофиза

* 2- характеризуется агалактией

3 - характеризуется гипергликемией

* 4 - характеризуется гипотиреоидизмом

5 - характеризуется гиперкортицизмом

 

# Синдром Шихена

1 - часто функционального происхождения

* 2 - характеризуется гипотиреозом

* 3 - характеризуется гипокортицизмом

4 -галактореей

5 - повышением продукции ЛГ и ФСГ

 

№ Обследование по поводу аменореи включает

1 - кольпоскопию

* 2 - определение пролактина

* 3 - исследование цветных полей зрения

* 4 - рентгенографию турецкого седла

* 5 - определение кортизола в крови

 

# При аменорее, вызванной недостаточностью функции центральных структур, рекомендуется лечение, которое может включать

1 - парлодел

2 - дифенин

* 3 -кломифен

* 4 - фолиевую кислоту + глютаминовую кислоту и витамины С + Е по циклу

* 5 - пергонал

 

# При гиперпролактинемии применяется

1 - дифенин

2 - пергонал

3 - кломифен

* 4 - парлодел

5 -даназол

 

# Больная 28 лет обратилась с жалобами на увеличение массы тела на 18 кг и редкие месячные. Данные симптомы развились после родов. Менструальная функция до родов носила нормальный характер. Роды 2 года назад протекали на фоне преэклампсии, осложнились массивным кровотечением. Объективно: Ожи­рение III степени, лунообразная форма лица, незначительный гирсутизм, АД 150/90 мм рт.ст. При влагалищном исследовании патологии не выявлено. Эти данные позволяют предположить диагноз

* 1 - послеродовый эндокринный синдром

2 - синдром Шихена

3 - синдром Рокитанекого-Кюстнера

 

# Больная 28 лет обратилась с жалобами на общую слабость, легкую утомляемость, похудание, отсутствие месячных в течение года. Роды 2 года на­зад с кровопотерей более 2-х литров. Объективно: Астенического телосложения. АД 90/60 мм рт.ст. При влагалищном исследовании обращает внимание выра­женная сухость слизистой влагалища, матка меньше нормы. Эти данные позво­ляют предположить диагноз

1 - синдром Иценко-Кушинга

* 2 - синдром Шихена

3 - синдром Рокитанскою-Кюсшера

4 - синдром Киари-Фроммеля

 

# Больная 28 лет обратилась с жалобами на отсутствие месячных в тече­ние 8 месяцев. Роды 6 лет назад без особенностей. Объективно: Галакторея. Не­резко выраженная акромегалия и гирсутизм. При влагалищном исследовании патологии не обнаружено. Эти данные позволяют предположить диагноз

1 - синдром Иценко-Кушинга

2 - синдром Шихена

3 - синдром Рокитанского-Кюстнера

* 4 - опухоль гипофиза

 

# Пациентка 25 лет обратилась к врачу с жалобами, на раздражитель­ность, агресивность, тошноту, головокружение, болезненные нагрубание молоч­ных желез, зуд в области промежности, повышение температуры тела, снижение зрения, одышку. Данные жалобы возникают за 2-14 дней до менструации и исче­зают после окончания менструации. Предполагаемый диагноз

1 - эндометриоз

2 - альгодисменорея

* 3 - предменструальный синдром

4 - тиреотоксикоз

 

# Предменструальный синдром относят к легкой форме при

* 1 - наличии 3-4 симптомов за 2-10 дней до менструации

* 2 - значительной выраженности 1-2 симптомов

3 - наличии 5-12 симптомов за 3-14 дней до ментсруации

4 - значительной выраженности 2-5 симптомов

 

# Современная трактовка патогенеза предменструального синдрома включает

* 1 - гормональную теорию

* 2 - теорию воднуой интоксикации

* 3 - аллергическую теорию

* 4 - теорию нарушения функционального состояния вегетативной нервной системы

5 - наследственную теорию

 

# Комплексная терапия больных с предменструальным синдромом вклю­чает

* 1 - нейролептические средства

* 2- диуретические средства

* 3 - витамины

* 4 - гормональные средства

5 - оперативное лечение

 

# В зависимости от выраженности симптомов предменструального син­дрома выделяют

* 1 - компенсированную стадию

* 2-субкомпенсированную стадию

* 3 - декомпенсированную стадию

4 - латентную стадию

 

# У пациентки имеются симптомы парасимпатических "кризов" в пред­менструальный период. В течение последних лет эти симптомы развиваются в I-ю и II-ю фазу цикла, но ограничены в I-ю фазу цикла - сроками менструации, а во II-ю фазу - серединой менструального цикла. Какая стадия предменструально­го синдрома имеется в данном случае

1 - компенсированную стадию

* 2 - субкомпенсированную стадию

3- декомпенсированную стадию

 

# При предменструальном синдроме целесообразно назначение

* 1 - прогестерона 1% - 1мл за 8 дней до менструации в течение 6 дней

2 - прогестерона 2,5% - 1мл за 3 дня до менструации

* 3 - эстрогенов по 5-10 ООО ЕД для женщин до 40 лет

* 4 - гестагенов в сочетании с андрогенами для женщин старше 40 лет

 

Аномалии положения половых органов

 

# Важнейшая роль в формировании опущения и выпадения стенок влага­лища и матки принадлежит травматическим повреждениям

1 - слизистой влагалища

2 - широких связок матки

3 - крестцово-маточных связок

4 - круглых маточных связок

* 5 - мышц тазового дна

 

# Выпадение матки

1 - не встречается у нерожавших женщин

2 - может быть связана с сидячим образом жизни

3 - считается полным, если шейка матки выходит за пределы половой щели

* 4 - может осложняться развитием декубитальных язв

5 - является показанием к операции Эммета

# <Операцией выбора> при неполном выпадении матки и элонгации шейки матки у женщин репродуктивного возраста является

1 - влагалищная экстирпация матки

* 2 - манчестерская операция

3 - ампутация шейки матки

4 - вентросуспензия матки

5 - срединная кольпография

 

# Впервые охарактеризовал выпадение матки как генитальную грыжу

* 1 - Д.О.Отт

2 - Л.Л.Окинчиц

3 - Г.Г.Гентер

4 - В.Ф.Снегирев

5- Т.Кохера

 

# Ретродевиация матки

* 1 - встречается при инфантилизме

* 2 - может быть следствием воспалительного процесса

3 - очень редко не имеет никаких симптомов

* 4 - считается одним из предрасполагающих факторов выпадения матки

* 5 - может быть причиной альгоменорреи

 

# В ходе манчестерской операции производится

* 1 - передняя и задняя кольпография с леваторопластикой

2 - укорочение круглых маточных связок

* 3 - ампутация шейки матки

* 4 - укорочение кардинальных связок

5 - экстирпация матки

 

# К подвешивающему аппарату матки не относятся

1 - собственные связки яичников

2 - круглые маточные связки

3 - широкие маточные связки

4 - подвешивающие связки яичников

* 5 - крестцово-маточные связки

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 864 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.02 сек.)