АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В неврологическое отделение больницы доставлен мужчина с травмой позвоночника. Врач установил у него исчезновение коленного, ахиллова и подошвенного рефлексов.

Прочитайте:
  1. A. Повышение глубоких рефлексов.
  2. VI. Неврологическое исследование.
  3. Акушерское отделение
  4. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ БРИГАДЫ СМП ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С СОЧЕТАННОЙ И МНОЖЕСТВЕННОЙ ТРАВМОЙ
  5. Больницы: куда пойти, чтобы заболеть
  6. БОЛЬНИЦЫ: КУДА ПОЙТИ, ЧТОБЫ ЗАБОЛЕТЬ
  7. Больной Н., поступил в отделение детской кардиологии на вторые сутки после рождения.
  8. Больной поступил в приемное отделение в состоянии тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности. Какой объем санитарной обработки показан больному?
  9. Больной Р., 1год 3 месяца, поступил в отделение с жалобами на рвоту, боли в животе

Вопрос №1. Какие отделы спинного мозга подверглись травме?

Люмбальный, сакральный: коленный – L-III, ахиллов – S-I, подошвенный – L-III – S-I.

Вопрос №2. Вспомнив классификацию рефлексов, ответьте: какими, с разных точек зрения, являются перечисленные выше рефлексы.

Коленный, ахиллов – моносинаптические, соматические, сухожильные; подошвенный –полисинаптический, соматический, кожный.

Вопрос №3. Сохранится ли болевая чувствительность в нижних конечностях после такой травмы?

Нет.

Вопрос №4. Сохранится ли способность к произвольным движениям нижних конечностей после такой травмы?

Нет.

Вопрос №5. Какое клиническое значение имеет определение данных рефлексов?

Определение функциональной целостности спинного мозга.

 

ЗАДАЧА № 7

На уроке в первом классе изучение нового материала давалось в игровой форме. Все дети были включены в игру и принимали в ней активное участие. Когда в коридоре возник шум, никто из детей не прореагировал.

Вопрос №1. Какой принцип координационной деятельности ЦНС отражает эта ситуация?

Принцип доминанты.

Вопрос №2. Что характерно для деятельности ЦНС согласно этому принципу?

Для деятельности ЦНС характерно наличией в ней доминирующих в данный момент времени очагов возбуждения, которые и определяют направленность и характер функций организма в данный период.

Вопрос №3. Какими свойствами обладает доминантный очаг?

Свойства доминантного очага:

· повышенная возбудимость,

· стойкость (инертность) возбуждения, т.к. его трудно подавить другим возбуждением,

· способность к суммации возбуждений,

· способность тормозить очаги возбуждения в нервных центрах, отличных от доминирующего по функции.

Вопрос №4. Каков физиологический смысл данного принципа?

Принцип позволяет концентрировать внимание и строить поведение для достижения определенной намеченной цели.

Вопрос №5. Какие еще принципы координационной деятельности ЦНС вы знаете?

1) принцип доминанты,

2) принцип пространственного облегчения - суммарный ответ организма при одновременном действии двух относительно слабых раздражителей будет больше суммы ответов, полученных при их раздельном действии,

3) принцип окклюзии – два афферентных входа совместно возбуждают меньшую группу нейронов по сравнению с эффектами при раздельной их активации (причина – в силу конвергенции афферентные входы отчасти адресуются к одним и тем же мотонейронам, которые затормаживаются при активации обоих входов одновременно),

4) принцип обратной связи – используется в саморегуляции организма, что позволяет соотносить выраженность изменений отдельных систем с их работой в целом,

5) принцип реципрокности – отражает характер отношений между центрами, ответственными за осуществление противоположных функций (вдоха и выдоха, сгибания и разгибания),

6) принцип общего конечного пути – эффекторные нейроны ЦНС являются конечными в цепочке, состоящей из афферентных, промежуточных и эффекторных нейронах.

 

ЗАДАЧА № 8

Молодой человек шел в институт. В голове вертелась навязчивая мелодия, услышанная утром по радио. В институте он встретился с друзьями, начался разговор, и мелодия вылетела из головы.

Вопрос №1. Какой принцип распространения возбуждения в нервных центрах (в нейронных сетях) лежит в основе данной ситуации (в голове вертится навязчивая мелодия)?

Нейронная ловушка в ЦНС (пролонгированное возбуждение) – рефлекторное последействие

Вопрос №2. Объясните суть данного принципа.

Причины:

1) длительная следовая деполяризация мембраны нейрона,

2) Происходит циркуляция (реверберация) возбуждений в нейронной сети. Возбуждение в такой сети длительно циркулирует до тех пор, пока какое-либо внешнее воздействие не затормозит этот процесс или в ней не наступит утомление.

Вопрос №3. Почему мелодия вылетела из головы после начала разговора с друзьями?

Переключение.

Вопрос №4. Какие еще принципы распространения возбуждения в нервных центрах вы знаете?

1) суммация возбуждений:

* временная – последовательная – импульсы возбуждения приходят к нейрону по одному и тому же пути через 1 синапс с интервалом меньше, чем время полной реполяризации постсинаптической мембраны – ВПСП на постсин.мембране суммируются и доводят ее до деполяризации, достаточной для генерации нейроном ПД,

* пространственная – одновременная – импульсы возбуждения поступают к нейрону одновременно через разные синапсы.

2) трансформация ритма возбуждений – изменение количества импульсов возбуждения, выходящих из нервного центра, по сравнению с количеством импульсов, приходящих к нему:

* понижающая – в основе – суммация, в ответ на несколько приходящих возбуждений в нейроне возникает только 1,

* повышающая – в основе – мультипликация.

Вопрос №5. Расскажите о функциональной организации ЦНС, которая лежит в основе действия данных принципов.

?

 

ЗАДАЧА № 9

При разрушении у животного определенного участка продолговатого мозга наступает смерть от остановки дыхания. При разрушении некоторых структур среднего мозга и моста наблюдаются изменения в дыхательных движениях.

Вопрос №1. Какой термин объединяет данные структуры?

Термин «нервный центр».

Вопрос №2. Дайте определение нервного центра.

Нервный центр – совокупность нейронов, принимающих участие в осуществлении конкретного рефлекса.

Вопрос №3. Что такое нервный центр в широком и узком смысле слова?

Нервный центр – совокупность нейронов, осуществляющих 1 рефлекс или регулирующих 1 функцию.

В узком смысле – это совокупность нейронов 1 уровня ЦНС, без которых осуществление данной функции невозможно.

В широком смысле – совокупность нейронов разных уровней ЦНС, обеспечивающих полноценную регуляцию и адаптацию к изменениям окружающей среды.

Вопрос №4. Что является нейронной основой нервного центра?

См.выше

Вопрос №5. Перечислите свойства нервных центров.

1) односторонность возбуждение,

2) более медленное проведение возбуждения, чем по волокну (синаптическая задержка),

3) суммация возбуждений,

4) трансформация ритма возбуждения,

5) рефлекторное последействие,

6) высокая чувствительность к недостатку кислорода,

7) высокая чувствительность к действию различных хим.веществ, особенно ядов,

8) быстрая утомляемость,

9) низкая лабильность,

10) легко возникает процесс торможения,

11) обладают тонусом (постоянно посылают спец.раздражения к рабочим органам),

12) обладают низкой аккомодационной способностью,

13) обладают пластичностью – изменяют собственное фукциональное назначение,

14) обладают способностью к посттетанической потенциации – усиление рефлекторного ответа после длительного ритмического раздражения нервного центра.

 

ЗАДАЧА № 10


Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1388 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)