АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Иммунитет 27 страница

Часть П. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

Психотерапевты-сторонники поиска решений предпочитают использовать время между сессиями для проведения дополнительных наблюдений и исследований. Так,:ессия может начаться с вопроса: «Что нового произошло на прошедшей неделе?». Терапевт может предложить членам семьи понаблюдать за поведением друг друга в течение предстоящей недели, чтобы попытаться определить, используются ли в про-элемных ситуациях новые виды поведения, и какие именно. Возможно, они уже не гак крепко сжимают кулики или не так сильно краснеют, а может, на ум приходят не эдни только грустные мысли. Эти минимальные знаки могут быть первыми призна­ками грядущих больших перемен. Выявление таких сигналов помогает клиентам со­хранить веру в успех и не предаваться отчаянию.

Глава 8. Постмодернистские теоретические модели 259

В партнерских отношениях, сфокусированных на поиске решения, члены семьи имеют полное право предложить собственный вариант решения проблемы и попы­таться применить его на практике в промежутке между сессиями. Так, они могут ра­зыграть проблемную ситуацию по ролям, чтобы попрактиковаться в новых видах по­ведения, призванных заменить старые паттерны. Например, мать может попросить детей устроить ей на следующей неделе «экзамен», чтобы она на деле проверила свои возможности по-новому реагировать на проблемную ситуацию. Дети с восторгом при­нимают подобные игры, которые способствуют постепенному разрушению проблем­ного поведенческого паттерна. Давая членам семьи задания на период между сессия­ми, психотерапевт в ожидании позитивных изменений активно работает вместе с се­мьей над их достижением.

Нарративный подход в семейной психотерапии

Нарративный подход в постмодернистской семейной психотерапии обязан своим существованием работе Майкла Уайта, терапевта из Аделаиды, Австралия. Он и его жена, Черил Уайт, а также коллеги по Dulwich Centre, внесли заметный вклад в семей­ную психотерапию. Супруги Уайт проводили тренинги для специалистов, публикова­ли краткие обзоры своих результатов, а также выступали на национальных конферен­циях, посвященных вопросам семьи и брака в конце 1980 - начале 1990 гг. Подобно другим конструктивистам, Майкл Уайт уделяет особое внимание тому воздействию, которое оказывают проблемы на индивида и семью, в частности тому, каким образом проблема определяет их поведение.

Майкл Уайт делает акцент на нарративных составляющих человеческого поведе­ния, полагая, что проблема способна пронизать рассказ человека о своей жизни (то есть человек начинает думать и говорить о себе так, что всякие изменения представ­ляются невозможными).

Под влиянием работ Мишеля Фуко М. Уайт делает вывод о том, что рассказы о себе и своей семье модифицируются под влиянием культурных ожиданий, при этом выбор альтернативных вариантов поведения сильно ограничен в угоду обществен­ному мнению. Фуко ставит под сомнение возможность подчинения индивида обще­ству и рассматривает культурные нормы и ожидания только с точки зрения их рест-риктивных функций (Foucault, 1980). Негативные аспекты человеческой жизни считаются естественным следствием ограниченности возможностей самореализации. Вместо того чтобы определять себя исходя из собственных представлений о себе, ин­дивид ориентируется на информацию о себе, исходящую от окружения, и начинает исключать из рассмотрения сообщения (вербальную трактовку тех или иных собы­тий), которые не согласуются с основной канвой. Человек, условно говоря, «програм­мируется» таким образом, чтобы его поведение подтверждало полученную ранее информацию о своем «я». По мнению Майкла Уайта, такая многократно повторен­ная информация ограничивает возможности индивида. В связи с тем, что представ­ления о своем «я» в значительной мере определяют возможности выбора и поведение людей, Уайт начинает с попытки отделить индивида от его видения своей проблемы (рассказа о ней). Точное и продуманное использование вербальных средств общения помогает экстернализовать проблему.

260 Часть II. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

Экстернализация проблемы

Одним из предложенных Майклом Уайтом приемов, впоследствии получившим широкое распространение, является экстернализация проблемы, то есть представле­ние проблемы как внешней по отношению к индивиду или семье. Клиенту задают вопросы типа: «Как долго вы боретесь с этим проблемным поведением'}'», или «Не пра­вда ли, несправедливо, что эта вопиющая проблема настолько подчинила себе вашу жизнь и жизнь ваших близких?», или «Чего бы вы смогли достичь, если бы эта про­блема не нарушала ход вашей жизни?». Подобные вопросы помогают хотя бы отчас­ти вывести членов семьи за рамки актуальной проблемы и дают возможность начать действовать независимо от нее (White, 1988; White & Epston, 1990). Когда проблема находится вовне, для ее преодоления члены семьи и терапевт могут объединиться в одну команду. В том случае если носителем проблемы считается тот или иной член семьи, экстернализация проблемы позволяет ему также подключиться к ее решению, вместо того чтобы занимать оборонительную позицию.

Экстернализация проблемы не снимает личной ответственности. Так, даже лиц, совершивших преступления на сексуальной почве и прячущих стыд за бравадой и ложью, можно заставить взять на себя моральную ответственность за содеянное. На­пример, семейный терапевт может представить членам семьи их проблему как внеш­нюю, заявив: «Мне кажется, вы хотели бы с моей помощью попытаться справиться с алкоголизмом, который мешает вам жить. Я думаю, вы могли бы гордиться гем, что справились с этой проблемой и не передали ее своим детям». В этом случае общим «врагом» становится алкоголизм, а сам алкоголик может помочь с этим врагом спра­виться, предоставив терапевту как молено больше информации о своей вредной при­вычке. Ниже приведены некоторые другие примеры.

Экстернализация не сводится лишь перефразированию семейной проблемы; это закономерное следствие позиции консультанта (или партнера), которую занимает те­рапевт, пытаясь отыскать решение проблемы. Совместная работа над преодолением общего препятствия позволяет членам семьи ощутить уважение друг к другу, а так-же дает возможность обсудить общие вопросы без ущерба для личностной целостности.

Оценка влияния проблемного паттерна

Некоторые проблемы, по-видимому, затрагивают все аспекты жизни индивида. Это, в частности, относится к жертвам психической или физической травмы, которым ка­жется, что события прошлого забыть невозможно. Эти воспоминания угнетают людей, препятствуют исследованию альтернативных вариантов поведения и способствуют сохранению проблемных поведенческих паттернов.

Семейные терапевты, стремящиеся к созданию новой реальности, сталкиваются с тем, что клиент не способен говорить ни о чем, кроме своей проблемы. Очевидно, в этом случае проблемный паттерн имеет чрезвычайно сильно влияние на жизнь са­мого индивида и семьи в целом. Все, не имеющее отношения к проблеме, практичес­ки игнорируется, а сама она поглощает львиную долю сил и времени. Часто члены семьи не осознают, что в их жизни были лучшие времена. Они могут, например, зая­вить: «Вся моя жизнь — это сплошной кошмар». В этих случаях полезно оценить вли­яние проблемы на семью, а затем и воздействие членов семьи на проблему.

Глава 8. Постмодернистские теоретические модели

Если терапевт, ориентированный на поиск решения, ищет исключения из прави­ла, сторонник нарративного подхода пытается выявить периоды жизни семьи, описа­ние которых отличается от обычного, пессимистического, имеющие, по терминоло­гии Майкла Уайта, «уникальный исход» (unique outcome). Клиенты, которые полно­стью подчинены своей проблеме, откликаются на такую просьбу особенно неохотно. Им гораздо привычнее приводить примеры наиболее острых проявлений проблемы, чем вспоминать времена, когда они были в состоянии с ней справиться. Клиенты жи­вут с убеждением в том, что самостоятельно повлиягь на проблему они не в силах. Однако в задачи психотерапевта-сторонника наррагивног о подхода входит поиск та­ких эпизодов, когда членам семьи удавалось справиться с проблемой и предотвратить ее влияние на свою жизнь. Так, можно предложить клиентам припомнить, когда за последние годы их влияние на проблему снижалось или возрастало. Большинство ответит, что выраженность проблемы всегда была значительной, и станет преумень­шать собственные успехи. Тем не менее с помощью настойчивых вопросов удается выявить небольшие различия и оценить тенденцию развития проблемы. Затем есть смысл вместе с членами семьи заглянуть в будущее, представив себе, что выражен­ность проблемы станет еще больше. Далее следует обсудить со всеми учас1 пиками, по каким признакам можно определить, что выраженность проблемы снижается. Ис­пользуемые при этом вопросы напоминают те, которые задают сторонники подхода, ориентированного на поиск решения. Эти вопросы также помогают терапевту и чле­нам семьи оценить минимальные, но чрезвычайно важные терапевтические измене­ния. Затем делается следующий шаг в этом направлении, потом еще и еще, до тех пока члены семьи не осознают, что терапевтические изменения не противоречат общей ло­гике развития их жизни (что найдет отражение в их повествовании о себе). Это слу­жит хорошей основой для того, чтобы «команда» начала работать над устранением проявлений проблемы в повседневной жизни каждого члена семьи.

262 Часть 11. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

Подкрепление успехов путем позитивной оценки

Подкрепление изменений издавна считалось необходимой предпосылкой эффе­ктивности терапии. Нарративный подход дает терапевту возможность позитивно оце­нивать (credentialing) изменения с самого начала терапии. Одобряя стойкость клиен­та, пытающегося бороться с влиянием своих прежних представлений о себе, либо при­знавая успехи по преодолению воздействия текущей проблемы в каком-либо частном случае, семейный терапевт с готовностью констатирует прогресс, страхуя его от воз­можного вмешательства старых поведенческих паттернов, способных обескуражить членов семьи. Данная модель считает наличие конфликта нормальным, поэтому уме­ние контролировать конфликт встречается с одобрением. Сторонника нарративного подхода заботит не столько наличие сложных семейных обстоятельств, сколько уме­ние отдельных членов семьи с честью выйти из создавшегося положения. Появились ли какие-либо свидетельства происходящего роста, связанные с развитием проблем­ной ситуации? Заметил ли кто-либо из членов семьи первые признаки надвигающей­ся проблемы и не попытался ли уйти от нее? Насколько последняя ссора была менее интенсивной по сравнению с предыдущей? Попытался ли кто-либо вмешаться в си­туацию рекомендованным во время терапии способом, даже если это вмешательство не дало желаемого эффекта? Эти и бесчисленные другие вопросы, помогающие оце­нить, насколько члены семьи овладели альтернативными вариантами отклика на си­туацию, разрушающими старый поведенческий паттерн, способствуют выявлению небольших, но весьма значимых шагов на пути к изменениям. Сторонник нарратив­ного подхода тут же позитивно оценивает это терапевтическое изменение, несмотря на то, что цель еще не достигнута. Данное направление развития семейных отноше­ний получает подкрепление, признание и тем самым оберегается от влияния старых паттернов. Для того чтобы отметить успех, существует множество техник, от выдачи особых сертификатов («Лучший в мире держатель языка-за-зубами») до празднова­ния победы с тортом и мороженым.

Разговорная семейная психотерапия

Психолог-постмодернист Кеннет Герген (Gergen, 1985) много писал о том, что че-ловеческая личность практически полностью формируется за счет взаимодей­ствий с окружающими благодаря разговорам. Если после разговора индивид пред­ставляет себе свою ситуацию как более благоприятную, чем до него, этот разговор можно считать «терапевтическим». В этот подход внесли свой вклад такие видные семейные терапевты, как Харлен Андерсон, Линн Хоффман, Том Андерсон и Гарри Гулишьян в своих поздних работах. Все эти терапевты-постмодернисты придержи­вались мнения, о том, что, делая акцент на роли терапевта-эксперта, не следует ума­лять возможностей самого клиента. С этой точки зрения терапевту следовало не столько лечить членов семьи, сколько проявлять о них заботу. Такой подход к жиз­ни семьи эпохи постмодерна уделяет особое внимание формированию эгалитарных отношений между терапевтом и членами семьи, использованию «разговорных» воп­росов, а также привлечению рефлектирующих команд психотерапевтов для терапев­тического вмешательства и тренинга.

Глава 8. Постмодернистские теоретические модели 263

Эгалитарное взаимодействие

Разочаровавшиеся в кибернетической модели семейной психотерапии, приверже­нцы разговорной модели критикуют традиционных семейных психотерапевтов за излишнюю увлеченность проведением терапии клиента или для клиента, а не вместе с клиентом. Акцент на техниках и результатах интервенции вредит качеству терапев­тических отношений и, следовательно, снижает вероятность нормализации функци­онирования клиентов. Поскольку в описываемой модели терапевт отныне имеет ра­вные с клиентом права на роль компетентного специалиста по проблеме, он более заинтересован узнать мнение клиента о том, что и как следует изменить. При этом соб­ственно техники интервенции практически не описываются, что не дает возможнос­ти судить о том, какие именно приемы позволяют считать терапевтическое взаимо­действие эгалитарным. Тем не менее все сторонники нарративного подхода имеют сходные представления о том, что приемлемо и неприемлемо в терапевтическом вза­имодействии. Следует отметить, что все психотерапевты-постмодернисты получи­ли хорошую подготовку в области традиционной семейной психотерапии, прежде чем отдать предпочтение недирективному, не сводящему все к технике методу работы с семьями. Без сомнения, базовая подготовка психотерапевтов оказала сильное влия­ние на становление разговорной терапии. Темы обсуждения во время сессий отчасти продиктованы исходными представлениями терапевтов о развитии семьи, структуре семьи и семейном анамнезе. Тем не менее, разрабатывая свои концепции, сторонники разговорного подхода сходятся в том, что отношения с клиентом должны быть осно­ваны на уважении и равноправии.

«Разговорные» вопросы

Основой разговорного подхода являются «разговорные» вопросы (conversational questions). Выделить составляющие «разговорного» вопроса непросто. Андерсон (Anderson, 1993) поясняет, что:

«разговорные» вопросы помогают вызвать клиента на разговор и задаются исходя из того, что терапевту о клиенте ничего не известно. Использование таких вопросов тре­бует внимательного и активного слушания, полного погружения в повествование кли­ента, обсуждения его забот и тревог, попытки вникнуть в представления клиента о сво­ем «я» и истоки этих представлений... каждый вопрос... задается исходя из того, что терапевт на самом деле не улавливает или не осведомлен о сути вопроса (р. 330-331).

«Разговорные» вопросы напоминают стиль ведения разговора Карла Роджерса, когда терапевт отражает сказанное клиентом, однако сторонники разговорного под­хода идут еще дальше, активно сотрудничая в поиске решений, если это соответству­ет желаниям клиента. Ключевым моментом является способ высказывания мнений или идей, что следует делать деликатно и уважительно, лучше всего в полувопроси­тельной форме.

Психотерапевтам, прошедшим подготовку в соответствии с представлениями о семейных системах и привыкшим выступать в роли авторитетного эксперта, это дается нелегко. В связи с этим в фокусе внимания сторонников разговорного под­хода находятся вопросы практической подготовки психотерапевтов, то есть тренин-

264 Часть II. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

га. Одним из методов, который широко применяется для тренинга терапевтических навыков и умений, а также для уравнивания прав терапевта и клиента, является привлечение рефлектирующих команд психотерапевтов (reflecting team).

Рефлектирующая команда

Том Андерсон, психиатр из Норвегии, прошедший подготовку и работавший в сфе­ре традиционной семейной терапии, однажды пришел к выводу о том, что иерархия и директивный стиль структурной и стратегической терапии себя не оправдывают. Заинтересовавшись идеями о равноправии терапевта и клиента, которые пропаган­дировали сторонники разговорного подхода, Андерсон начал экспериментировать, нестандартно используя одностороннее зеркало (Anderson, 1991), которое к тому вре­мени получило широкое распространение среди представителей разных школ семей­ной терапии. Вместо того чтобы соблюдать безопасную дистанцию и укреплять ста­тус терапевта как компетентного специалиста по проблеме, Андерсон стал пригла­шать рефлектирующую команду психотерапевтов на встречу с членами семьи или даже предлагал им меняться местами. Более не обсуждая семейное взаимодействие «за спинами» участников, психотерапевты проявляли свои реакции и выражали впе­чатления непосредственно в их присутствии. После того как команда делилась свои­ми впечатлениями, члены семьи получали возможность высказать свое мнение об услышанном, а затем продолжить интервью. Этот метод получил широкое распро­странение во всем мире, среди представителей различных школ психотерапии. Мно­гие психотерапевты находят этот подход чрезвычайно полезным для выработки аль­тернативных вариантов решения проблемы, а также для преодоления клиентами стра­ха работы перед полупрозрачным зеркалом. Одной из причин высокой популярности этой техники стало ее применение в тренинговых программах, где одностороннее зер­кало использовалось и раньше. Теперь же появилась возможность повысить заинте­ресованность участников в работе с таким зеркалом.

Резюме

Разговорная семейная терапия скорее является философским подходом, чем тео­ретической моделью вмешательств. Ее основоположники и последователи, однако, оказали заметное влияние на постмодернистскую семейную психотерапию: их идеи получили дальнейшее развитие в многочисленных подходах, сторонники которых ра-. гуют за эгалитарные отношения с клиентом, когда нет необходимости выступать в ро­ли эксперта. Эти исследователи и теоретики восстановили равновесие в сфере тера­пии, которое ранее было смещено в сторону использования технических приемов, при Этом в отношении к клиенту стала больше проявляться забота и сочувствие, стремле­ние поддержать попытки членов семьи достичь терапевтических изменений.

Семейная психотерапия с элементами психологического просвещения

Введение

Подобно другим постмодернистским подходам, модель терапии с элементами пси­хологического просвещения заметно отличается от традиционной семейной психоте­рапии, когда внимание, главным образом, сосредоточено на редукции симптома, что

Глава 8. Постмодернистские теоретические модели 265

равносильно устранению проблемы. Психологическое просвещение не считает своей главной целью выяснить этиологию проблемы. При этом изначально здоровье семьи не вызывает сомнений, а проблемы считаются результатом неэффективного совлада-ния. Вместо того чтобы заниматься поисками путей устранения проблемы, сторонни­ки нового подхода помогают членам семьи совладать с проблемой. А взамен того что­бы предполагать, будто члены семьи нуждаются в сохранении проблемы и сами ее вызывают, сторонники психологического просвещения помогают членам семьи осо­знать суть проблемы и получить поддержку для совладания с ней.

Теоретические конструкты и основная идея

Психологическое просвещение ведет свое начало с работы Кэрол Андерсон и ее коллег по лечению шизофрении (Anderson, Reiss, & Hogarty, 198G). С точки зрения Андерсон, наиболее перспективно использование медикаментозных средств в соче­тании с психологическим консультированием семей, испытывающих трудности со­владания с членом семьи, страдающим шизофренией. Мак-Фэрлэйн (McFarlane, 1991) в «Руководстве по семейной психотерапии» пишет так:

Далеко не все клиницисты, в том числе семейные психотерапевты, отдают себе от­чет в том, что жизнь семьи больного шизофренией принципиально другая, как прави­ло, гораздо сложнее, чем в случае других психических расстройств, а тем более непси­хотических семейных дисфункций. Это прискорбное неведение в известной мере яв­ляется следствием необоснованного убеждения в том, что семенная или родительская дисфункция служит основным или даже единственным источником симптомов к на­рушений функционирования у идентифицированных пацненлв. Нес мм слишком увлеклись поисками проблемных поведенческих паттернов, игнорируя ''.гзрупнпель-ное воздействие того, как ребенок на глазах рочитслей становится ч\л им. ф,т)м оче­видно неполноценным. Кроме того, многие клиницисты склонны игнорировать тот факт, что именно семья фактически осуществляет уход за больным ши юфречиеи, не обладая необходимыми для:>гого знаниями, подготовкой и исгочникагп поддержки (р. 363-364).

Программы психологического просвещения обучают членов семьи создавать атмосферу, благоприятную для взаимодействия, с целью компенсации и коррекции функционирования больного члена семьи. Сравнительно недавно появились про­граммы психологического просвещения для семей, где один из членов страдает алко­голизмом (Joanning et al., 1992); семей, возникших в результате повторного брака (Vi-sher & Visher, 1988); семей, где один из членов страдает ожирением (Fischman-Havstaii & Marston, 1984) или аффективными расстройствами (Clarkin et al., 1990). Основной задачей всех этих программ является обучение членов семьи и создание для них атмосферы поддержки. Члены семьи научаются 1) понимать проблему и выявлять потенциальные стрессоры, которые могут ее индуцировать или обострить, 2) опреде­лять, какие именно взаимодействия в семье служат источником стресса, 3) разраба-чывать стратегии совладания со стрессом, а также 4) принимать проблему.

Психологическое просвещение является групповым процессом, поэтому участни­ки имеют возможность получить поддержку друг от друга, что способствует сниже­нию чувства негодования и вины за возникновение проблемы. Групповой формат поз­воляет учиться на успехах других. Примеры успешного совладания с проблемой по-

266 Часть П. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

логают лучше осознать собственные возможности решения текущих проблем. Кроме гого, участники могут оказать друг другу поддержку при освоении новых стратегий зешения проблем и навыков коммуникации. Члены разных семей приобретают но-зый опыт и поддерживают друг друга в процессе знакомства с теми проблемами, ко-горые обсуждаются в группе.

Практика психотерапии

Оценка семейного взаимодействия. Процесс оценивания при психологическом тросвещении сильно отличается от такового при других подходах. Во-первых, терапевт проявляет интерес главным образом к переживаниям членов семьи и их реакции на проблему. При этом предпринимается попытка налаживания отношений сотрудниче-:тва, когда члены семьи являются полноправными участниками терапии. Кроме того, эцениванию в некоторых случаях подлежит социальное окружение семьи (например, родственники, друзья и т. д.), которое способно оказать поддержку усилиям членов се­мьи по совладанию с проблемой. Мак-Фэрлэнн (McFarlane, 1991) указывает:

Семейный терапевт должен иметь представление об общем стиле взаимодействия, структурных альянсах, специфических паттернах коммуникации, стратегиях совладе­ния, а также родственниках и социальном окружении семьи как единого целого. Для этого следует составить краткую генограмму; расспросить членов семьи о том, кто и с кем предпочитает общаться; понаблюдать за ходом общения, выявить его слабые и сильные стороны (обращая особое внимание на ясность содержат ельной части сообще­ний, способность слушать, принятие замечаний и чувств друг друга); расспросить о контактах с друзьями, родственниками и представителями внешних социальных групп; выяснить источники радостен и разочарований; уточнить, какие за последнее время произошли перемены в составе семьи и важные жизненные событ ия, в том числе пози­тивные (р. 372-373).

Терапевт пытается оценить способы совладания членов семьи со стрессом, а так­же использование ими собственных возможностей получения поддержки. «Что вы предприняли для разрешения проблемы?», «Кто из окружающих интересуется ваши­ми семейными проблемами?», «Кто мог бы помочь вам в разрешении проблемы?» — все эти вопросы помогают уточнить, что требуется членам семьи для совладания с проблемой. По результатам оценки формулируются цели и разрабатывается конкрет­ная программа психологического просвещения.

Цели. Цели психологического просвещения определяются потребностями участ­ников и могут включать изменение установок, поведения или паттернов взаимодей­ствия. Должна прослеживаться четкая связь целей с общей структурой программы. В процессе выбора целей закладываются критерии, по которым впоследствии пред­стоит судить об эффективности данной программы психологического просвещения.

Цели психологического просвещения можно подразделить на два типа: общие и специфические. Каждый тип цели выполняет свою функцию. Общие цели помогают терапевту сориентироваться на то, что следует предпринять в отношении определен­ной популяции (например, улучшить функционирование детей после развода роди­телей). Специфические цели, или задачи, используются для оценки прогресса участ­ников (например, изменения дисфункциональных паттернов семейного взаимодей-

Глава 8. Постмодернистские теоретические модепи 267

ствия, которые способствуют злоупотреблению наркотиками). Специфические цели позволяют выдерживать заданное направление и документально подтверждают про­гресс в терапии.

Цели и задачи. Каплан и Хоннан (Kaplan & Honnan, 1992) разработали програм­му психологического просвещения Personal Reflections для вступивших в повторный брак, взяв за основу теорию развития семьи в повторном браке (Visher & Visher, 1988). Общие цели соответствовали потребностям членов таких семей понимать и обсуж­дать семейные роли, а также принимать решения, в то время как специфические цели включали ожидания того или иного ролевого поведения и подхода к принятию реше­ния. Цели программы должны соответствовать ее содержанию, проведению и мето­дам оценки ее эффективности. Для оценки результативности программы психологи­ческого просвещения могут быть использованы адекватные методы измерения (шка­лы Лайкерта, вопросники и перечни видов поведения), соответствующие выбранным целям.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 399 | Нарушение авторских прав