ПРИ КОЛЛАПСЕ
Коллапс – угрожающая жизни острая сосудистая недостаточность (падение сосудистого тонуса), приводящая к нарушению кровоснабжения, прежде всего головного мозга и сердца (при тяжелых инфекционных и соматических заболеваниях, кровопотере).
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
· Внезапное ухудшение состояния, потеря сознания.
· Бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный липкий пот.
· Снижение артериального давления, частый нитевидный пульс.
Медицинская сестра должна:
Действия
| Мотивация
| v Вызвать врача
| Необходимость оказания врачебной помощи
| v Уложить ребенка с приподнятым ножным концом
| Для усиления притока крови к головному мозгу
| v Освободить от стесняющей одежды, обеспечить приток свежего воздуха
| Для профилактики гипоксии
| v Тепло укутать, положить грелку к ногам
| Для согревания ребенка
| v Конечности растереть 40% спиртом, сделать легкий массаж живота
| Для перераспределения крови, так как кровь скапливается в сосудах органов брюшной полости
| v Измерить артериальное давление, подсчитать частоту дыхания, пульса
| Контроль состояния
| v Подготовить необходимый инструментарий, лекарственные препараты, обеспечить доступ к вене
|
| По назначению врача:
v ввести реополиглюкин, физиологический раствор, раствор Рингера;
v глюкокортикоиды: гидрокортизон 10-20 мг/кг, преднизолон 5-10 мг/кг внутривенно, внутримышечно;
v норадреналин 0,2% - 0,1 мл/год внутривенно капельно в 50 мл 5% раствора глюкозы, при отсутствии эффекта допамин 4% внутривенно капельно под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Оценка результата:
· Состояние улучшилось.
· Состояние не улучшилось – быть готовым к сердечно – легочной реанимации.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|