АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Прочитайте:
  1. А. Дифференциальная диагностика приступа бронхиальной астмы
  2. Алгоритм начальной терапии обострений бронхиальной астмы (амбулаторный и стационарный этапы)
  3. Амбулаторная тактика ведения больных бронхиальной астмой
  4. Анализ результатов изучения влияния беременности на течение бронхиальной астмы
  5. Астматический статус. Клиника Неотложная терапия. Реабилитация больных бронхиальной астмой в поликлинике.
  6. Б. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы в межприступный период
  7. Бета-адреностимуляторы, применяемые при бронхиальной астме
  8. Больных бронхиальной астмой обнаружено свыше 50 хемокинов, которые оказывают своё действие через
  9. Бронхиальная астма. Определение. Этиология и патогенез. Средовые и наследственные факторы в возникновении бронхиальной астмы. Классификация.
  10. БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Приступ бронхиальной астмы – остро развившееся и / или прогрессивно нарастающее удушье, при резком снижении показателей пиковой скорости выдоха.

В основе - бронхоспазм, отек слизистой бронхов, скопление слизи, кислородная недостаточность.

 

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

· Больной страдает бронхиальной астмой.

· Спастический кашель.

· Экспираторная одышка (выдох затруднен), участие в дыхании вспомогательной мускулатуры

· Беспокойство, бледность кожных покровов.

· Вынужденное положение пациента.

 

Медсестра должна:

Действия Мотивация
v Вызвать врача Необходимость оказания врачебной помощи
v Успокоить пациента Снятие эмоциональной и физической нагрузки
v По возможности удалить аллерген    
v Создать возвышенное положение (ортопноэ) Уменьшения гипоксии
v Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, дачу кислорода   Уменьшение гипоксии
v Определить частоту дыхания, пульса, измерить артериальное давление Контроль состояния
v Провести пикфлоуметрию   Контроль состояния
v Уточнить ранее проводимое лечение: количество доз препарата, путь и время введения Сбор информации для оказания адекватной помощи
v Подготовить необходимый инструментарий, лекарственные препараты, обеспечить доступ к вене  

 

По назначению врача:

v провести ингаляцию бронхоспазмолитика с помощью аэрозольного ингалятора (1-2 дозы сальбутамола, беротека, атровента);

v при отсутствии эффекта через 20 минут: провести ингаляции беродуала с помощью аэрозольного ингалятора или через небулайзер или пульмикорта через небулайзер;

v при отсутствии эффекта через 20 минут: ввести раствор эуфиллина 2,4% 4-5 мг/кг массы на физиологическом растворе внутривенно струйно медленно в течение 10-15 минут или капельно;

v при отсутствии эффекта: гормоны внутривенно или внутримышечно (преднизолон 1-2 мг/кг).

.

Оценка результата:

· Уменьшение одышки, свободное отхождение мокроты.

· Отсутствие эффекта – перевод ребенка в детское реанимационное отделение.

 

 

 
 

 

 

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 950 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)