АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПРИСТУПЕ

Прочитайте:
  1. ЗАДАНИЕ №5. Отработайте алгоритм оказания неотложной помощи при приступе стенокардии.
  2. Клинические рекомендации при остром приступе ЗУГ
  3. Лечение при остром приступе подагры.
  4. Неотложная помощь при приступе наджелудочковой тахикардии
  5. Неотложная помощь при тяжелом приступе БА.
  6. Неотложная помощь при тяжелом приступе бронхиальной астмы.
  7. НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ.
  8. Первая помощь при приступе бронхиальной астмы.
  9. Первая помощь при приступе стенокардии
  10. Первая помощь при сердечном приступе

 

Одышечно – цианотический приступ – приступ гипоксии у ребенка с врожденным пороком сердца синего типа, чаще всего с тетрадой Фалло.

Провоцирующие факторы: психо-эмоциональное напряжение, повышенная физическая активность, лихорадка, диарея, железодефицитная анемия, перинатальное поражение ЦНС.

 

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:

· Внезапное начало, беспокойство.

· Одышка, цианоз, тахикардия.

· В тяжелых случаях судороги, потеря сознания, летальный исход.

 

Медицинская сестра должна:

v Срочно вызвать врача Необходимость оказания врачебной помощи
v Обеспечить психо-эмоциональный покой ребенку Снятие эмоциональной и физической нагрузки
v Расстегнуть стесняющую одежду Облегчение дыхания
v Уложить на живот в колено - локтевое положение Облегчение дыхания
v Очистить ротовую полость и глотку от слизи Восстановление проходимости дыхательных путей
v Обеспечить доступ свежего воздуха, подачу увлажненного кислорода через маску   Профилактика гипоксии
v Приготовить необходимый инструментарий и лекарственные препараты, обеспечить доступ к вене при тяжелом приступе  

 

По назначению врача:

v ввести 4% бикарбоната натрия в дозе 4-5 мл/кг внутривенно медленно;

v 1% раствор промедола в дозе 0,1 мл/год жизни подкожно или внутривенно;

v при отсутствии эффекта ввести осторожно (!) 0,1% раствор обзидана в дозе 0,1-0,2 мл/кг в 10мл 20% раствора глюкозы внутривенно медленно;

v при судорогах ввести 20% раствор оксибутирата натрия 0,25- 0,5 мл/кг внутривенно струйно медленно.

Противопоказаны сердечные гликозиды и диуретики!

Оценка результата:

· Стабилизация дыхания, гемодинамики. Приступ купирован.

При не купирующемся приступе и развитии гипоксемической комы показан перевод на ИВЛ.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 714 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)